«Досить раз на півроку ходити до лікаря». При дисплазії шийки матки важлива профілактика

«Караван + Я» починає цикл статей, присвячених найпоширенішим захворюванням і їх лікування. Сьогодні гінеколог-онколог товариський клініки «Медітокс» Римма Халілова розповідає про дисплазії шийки матки - діагноз, який, на жаль, ставлять дуже багатьом сучасним жінкам.

- Що таке дисплазія шийки матки?

- Якщо сказати просто, дисплазія - це передракові захворювання шийки матки. Воно полягає в патології нижчих шарів без зміни поверхневого епітелію. Виділяють три ступені дисплазії, перехід від одного ступеня до іншого займає від 3 до 5 років. Якщо жінка не обстежується і не лікується, то дисплазія переходить в рак шийки матки.

- А як утворюється захворювання?

- Доведено, що в розвитку дисплазії і раку шийки матки провідна роль відводиться вірусу папіломи людини (ВПЛ). Зазвичай дисплазія виникає на місці ектопії (ерозій). Ерозія - це хронічне запалення, яке в поєднанні з ВПЛ починає мутувати в клітці, змінювати її геном, приводячи до дисплазії. За кордоном кожна жінка в дітородному віці проходить скринінг (повне обстеження) на захворювання і генетичні схильності. У Росії це не входить в обов'язкову програму. Однак будь-яка жінка, яка живе статевим життям, повинна здавати аналіз на ВПЛ. Якщо він позитивний, її повинні відразу дообследовать - взяти мазок (ПАП-тест) на атипові клітини. Він показує, чи є у жінки дісплазіческіе зміни. При взятті мазка багато що залежить від техніки взяття і нанесення на скло, від лікаря-цитолога. Один лікар може побачити ерозію, а інший на цьому місці помітить рак.

- Позитивний ПАП-тест відразу говорить про те, що є присутнім дисплазія?

- Він показує порушення, але це не кінець процедур. При позитивному тесті ми обстежуємо глибше - проводимо кольпоскопію. Не всі тверские лікарні оснащені обладнанням і мають кваліфікованих фахівців. Тому процес обстеження часто затягується. Останній етап перевірки - біопсія шийки матки (висічення шматочка тканини для мікроскопічного дослідження) і вишкрібання цервікального каналу, але і тут є нюанси. Як онколог-гінеколог я дотримуюся стандарти Російського онкологічного наукового центру ім. Блохіна, який не рекомендує проводити біопсію радіохвильовим методом. В цьому випадку процес дисплазії, якщо він є, йде глибше. Тому біопсію слід робити виключно скальпелем. І вже після гістологічного підтвердження ми маємо чітку картину.

- Як проходить лікування?

- Обсяг хірургічного втручання залежить від отриманих результатів. При дисплазії першого ступеня за старими схемами ще лікують антибіотиками (обколювання шийки матки). Це дає хороший ефект: йде набряк і запалення. При більш важких випадках проводиться електроконізація (висічення трансформованої зони шийки матки). На 1-2-го ступеня дисплазії жінка може проходити лікування за місцем проживання, але 3-й ступінь і рак - лише онкологічний центр. Сьогодні дисплазія все частіше зачіпає жінок дітородного віку. Тут велику роль відіграє часта зміна партнерів і високий відсоток зараження ВПЛ.

- Але весь зараз дівчаткам можна зробити щеплення від ВПЛ ...

- Так, офіційно зареєстровано дві вакцини, винайдені в США: Церварикс і Гардасил. Свого часу американці запропонували вакцинувати дівчаток у віці 5-18 років. Але в ряді випадків у вакцініруемих розвинувся хронічний панкреатит, і в підсумку вакцинацію прибрали з календаря щеплень. Сьогодні в Росії немає чітких результатів досліджень, і онкоцентри не дають рекомендацій по вакцинації. Головна проблема дисплазії - їй не приділяється належної уваги. У сім'ях і навчальних закладах рідко говорять про лікарську профілактиці. А щоб бути здоровим, досить знайти час, прибрати сумніви, і раз на півроку ходити до лікаря.

Анастасія Романова

www.meditoks.ru

Про можливі протипоказання необхідно проконсультуватися з фахівцем

газета «Караван + Я» виходить на території Тверської і Московської областей з додатком «Ярмарок оголошень». Робота, нерухомість, будівництво, освіта, туризм, бізнес - все, що вам необхідно знати, ви знайдете у нас! Приймаються безкоштовні оголошення по телефону: 8 (4822) 788-139. Потрібен більший ефект? Для Вас реклама та платні оголошення! Тел .: 8 (4822) 788-798. Детальніше з правилами можна ознайомитися за засланні .

Знайшли друкарську помилку? Виділіть і натисніть Ctrl + Enter.

джерело: «Караван + Я»

ми: ВКонтакте , Twitter , Facebook , Livejournal