Таблетки - безкоштовно. В Україні стартує програма "Доступні ліки"

Анна Лаба, РИА Новости Україна

Міністерство охорони здоров'я нарешті запускає довгоочікувану програму по реімбурсації (повного або часткового відшкодування вартості лікарських препаратів), старт уже двічі відкладався. але безкоштовно ліки зможуть отримувати не всі .

Компенсувати вартість медпрепаратів будуть українцям з серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом і астмою. У бюджеті на 2017 рік на ці цілі закладено 500 млн грн.

За останній час в Україні вже були дві реімбурсаціонние проби в фармацевтичному секторі. У 2012-2014 роках реалізовувався пілотний проект по відшкодуванню вартості ліків від гіпертонії. Однак назвати його успішним складно: за підсумками 2013 року в рамках реалізації даного проекту на ліки від гіпертензії з 191,6 млн грн виділених коштів було витрачено 164,64 млн грн (85,9%). Тобто майже 27 млн ​​грн повернулися в бюджет.

Відсутність препаратів в аптеках часто викликалося хронічної нездатністю нашого забюрократизованого держави вчасно розраховуватися з аптечними мережами. Тобто, аптекам було невигідно торгувати препаратами зі списку програми реімбурсації.

Читайте також: В аптеках зникли ліки. Ціна питання - чиєсь життя

Більш того, пільгові рецепти не допомогли хворим гіпертензією істотно заощадити: в середньому в Києві економія становила 22 грн, у Київській області - 19 грн за рік. Крім цього, під час пілотного проекту з'явилися нові шахрайські схеми і корупційні схеми.

Тільки за рецептом

Для того щоб отримати можливість скористатися програмою "Доступні ліки", будь-який українець, що страждає від перерахованих вище хвороб, повинен звернутися до свого лікаря за рецептом затвердженого зразка.

DOMINIQUE FAGET / AFP

В.о. міністра охорони здоров'я Уляна Супрун роз'яснила, що безкоштовні препарати за програмою "Доступні ліки" можна буде отримати тільки з "правильним рецептом від лікаря".

"Не повинно бути ніяких кольорових папірців, стікерів і тим більше фірмових бланків від фармацевтичних компаній. Тільки офіційний бланк, тільки правильний рецепт. І саме так він повинен виглядати", - написала Супрун на своїй сторінці в Facebook , Прикріпивши фото бланка.

При цьому лікар вказуватиме в рецепті не торгова назва ліки, а діючу речовину (міжнародна непатентована назва).

перелік препаратів

Напередодні старту програми по реімбурсації Міністерство охорони здоров'я визначилося зі списком лікарських препаратів, які в неї включені http://www.drlz.com.ua/

Для сердечників це Аміодарон (Amiodarone), Амлодипін (Amlodipine), Атенолол (Atenolol), Верапаміл (Verapamil), Гидрохлортиазид (Гідрохлортіазид), Спіронолактон (Spironolactone), Фуросемид (Furosemide), Дигоксин (Digoxin) Еналаприл (Enalapril), ізосорбіду динітрат ( Isosorbide dinitrate), Карведилол (Carvedilol), Клопідогрель (Clopidogrel), Метопролол (Metoprolol), Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate), Симвастатин (Simvastatin), Бісопролол (Bisoprolol).

Для хворих на бронхіальну астму стануть доступні Беклометазон (Beclometasone), Будесонід (Budesonide), Сальбутамол (Salbutamol).

Для людей з діабетом II типу - Метформін (Metformin), Гліклазид (Gliclazide).

Ціни на препарати в програмі реімбурсації встановлюються як медіана (середні ціни) в п'яти сусідніх країнах - Польщі, Словаччини, Латвії, Чехії та Угорщини. Якщо в Україні ціни на ліки будуть нижче середнього, то ці препарати можуть брати участь в програмі. При цьому зберігається і вільний ринок.

В які аптеки йти?

З отриманим рецептом можна буде звернутися тільки в ті аптеки, які беруть участь в програмі "Доступні ліки". Вони будуть на вході помічені спеціальною наклейкою "Доступні ліки". Участь аптек в програмі - справа добровільна.

В аптеці пацієнту буде безкоштовно надаватися найдешевший генерик (копія оригінального препарату, - Ред.). Якщо пацієнт захоче купити дорожчий препарат з тим же самим діючою речовиною, то йому доведеться доплатити аптеці різницю між сумою державної компенсації і роздрібною ціною на ліки. При відсутності ліків його можна буде купити в іншій аптеці, яка бере участь в програмі.

Також пацієнти як і раніше можуть придбати будь-який зручний їм ліки без рецепта за повну вартість. МОЗ обіцяє, що аптеки отримають компенсацію з місцевих бюджетів протягом п'яти днів після подачі звітності (зазвичай її подають раз в 1-2 тижні).

Підводні камені

Експерти не раз відзначали, що виділених Кабміном на реімбурсації коштів не вистачить, щоб покрити потреби всіх українців, які потребують лікування. За даними дослідницької компанії Proxima Research, обіцяна МОЗ сума становить менше 1% ринку лікарських засобів (його загальний обсяг - близько 60 млрд. Грн.). Тільки гіпертоніків в Україні налічується близько 12 млн., Ще 1 млн. Хворіє на діабет і 210 тис. Осіб - на бронхіальну астму. Виходить, що з бюджету кожного на лікування можуть видати лише 37, 85 грн. на рік.

Крім того, в країні відсутній єдиний реєстр пацієнтів.

"Ефективність системи реімбурсації це, в першу чергу, питання будівництва єдиної інформаційної системи: лікар-аптека-система фінансування. Але на сьогодні такої системи немає, а є лише поодинокі вкраплення в деяких містах або регіонах, наприклад, в регіонах поки немає жодного району , де було б 100% покриття.

Як це запрацює з 1 квітня при відсутності, по-перше, реєстру пацієнтів, а по-друге, єдиної системи, яка дозволяє обмінюватися інформацією вільно, коли вона досягає своїх адресатів моментально, я не знаю. Мені дуже важко прогнозувати позитивний ефект по всій Україні ", - говорить член правління Всеукраїнського лікарського товариства Костянтин Надутий .

Крім того, експерти підозрюють МОЗ в нечистій грі на фармацевтичному ринку.

"Якщо проаналізувати постанови уряду про реімбурсації і референт цінах на медикаменти, а також наказ МОЗ про граничні оптові ціни, ми прийдемо до висновку, що на даному етапі в ручному режимі здійснюється перерозподіл на фармацевтичному ринку з кількох нозологіями і лікувальних препаратів. І робиться це користь якихось зацікавлених гравців ", - пояснив відповідальний секретар Національної медичної палати України Сергій Кравченко.

Також залишається відкритим питання, як МОЗ збирається боротися з неякісними лікарськими препаратами і з неякісними генериками. Адже непоодинокі випадки, коли ліки містять ту ж субстанцію, що і в більш дорогому, але воно не працює, і лікування не дає належного результату.