Мама, голова болить!

1. Де, як і коли
2. перевіримо зір
3. Особливий випадок - мігрень
4. Алгоритм обстеження при головних болях

зміст:

Чому у школяра болить голова? Засидівся за комп'ютером, понервничал, перегрівся на сонці, не встиг вчасно поїсти, погода змінилася, температура підскочила - причин безліч. Треба визначити головну, щоб швидше вирішити проблему.

На травневі свята Панова поїхали на дачу відкривати сезон. Погода видалася як на замовлення: яскраве сонце, теплий день. Семикласниця Маша відразу вирушила по друзях - не бачилися з осені. Години через півтора повернулася захекана, збуджена: "Ми з хлопцями хочемо покататися на великах!" Батьки нічого не мали проти. А до вечора у дівчинки сильно розболілася голова.

Біль зняти нічим не вдавалося, і панів вирішили терміново повертатися в місто. В дорозі Машу нудило, довелося навіть кілька разів зупиняти машину ...

До змісту

Де, як і коли

Лікарі радять звернути увагу на три моменти: де саме болить голова, якого характеру ця біль і за яких обставин вона виникла. Наприклад, при втоми або стресі біль як би "повзе" від низу до верху - від шиї в потилицю, переходить на лоб, віскі. Найчастіше вона не дуже сильна, ниючий, що давить.

У тінейджерів напади головного болю можуть спровокувати скачки артеріального тиску. У перехідному віці це трапляється через гормональної перебудови, яка впливає на "синхронність" роботи нервової і ендокринної систем.

Для хлопчиків частіше характерно підвищення тиску (артеріальна гіпертензія) - біль в потилиці, запаморочення, напади нудоти.

Для дівчаток, навпаки, зниження (гіпотензія) - голова ниє в області тімені або потилиці, занадто швидке падіння тиску може призвести і до непритомності.

Нерідко головний біль - супутник якогось основного захворювання. Наприклад, інфекційного - ГРЗ, кору та інших. Або хронічного: підвищений тиск - частий симптом при захворюваннях нирок, щитовидної залози, знижений - при анемії.

Постійні головні болі можуть супроводжувати гаймориту, аденоїдів, тонзиліту. Не всі знають, що їх причиною можуть бути і аномалії прикусу.

Що робити? Якщо головний біль у школяра - рідкісний епізод, і ви впевнені, що викликана вона перевтомою або стресом, кращий спосіб її втихомирити - вкласти дитину на пару годин поспати в добре провітреній кімнаті. Якщо біль з'явилася при високій температурі, наприклад, при ГРЗ - можна дати препарат на основі парацетамолу. А ось у всіх інших випадках не варто займатися самолікуванням, потрібно обстежити дитину, щоб виявити справжню причину головного болю.

До змісту

перевіримо зір

Школяр все частіше почав скаржитися: "Болить голова, втомився ..."? Цілком ймовірно, що у нього з'явилися проблеми із зором. Це дуже поширена причина головного болю у школярів при розвивається короткозорості і астигматизмі (патологія, спричинена неправильною формою рогівки).

Симптоми короткозорості помітити нескладно: дитина починає примружуватися, коли йому потрібно щось розглянути далеко. З астигматизмом все не так просто - довгий час він може ніяк не проявляти себе. Ще один, швидше за непрямий симптом, що змушує запідозрити, що в головного болю винні порушення зору - її не допомагають зняти знеболюючі.

Що робити? Терміново йти до офтальмолога. Потрібно комплексне обстеження зору (перевірка його гостроти, внутрішньоочного тиску, огляд очного дна і так далі). Коли діагноз буде встановлений, лікар вибере відповідне лікування - медикаментозне (наприклад, краплі для очей, вітаміни), "тренування" око за допомогою спеціальних апаратів, окуляри або лінзи. Лікувати спеціально головний біль не потрібно, вона проходить сама по собі, якщо успішно вирішені проблеми з очима.

До змісту

Особливий випадок - мігрень

Є виключення з правил, коли така біль не симптом, а захворювання - це мігрень. Дослідження вчених доводять: хвороба виникає через спадкових порушень в певних ділянках мозку. Так що, якщо в родині хтось із дорослих страждає мігренню, шанси познайомитися з нею у школяра високі.

Перші напади можуть початися в 7 років, коли дитина йде в школу і змушений вживатися в абсолютно новий для нього спосіб життя. Але частіше неприємності наздоганяють підлітків - мігрень провокує гормональна перебудова.

На відміну від дорослих, у дітей при мігрені біль буває двосторонньою. Другий момент різниці - дитячий напад значно коротше: він триває від півгодини до 5 годин. Чи можна відрізнити напад мігрені від банальної головного болю? Ось кілька ознак:

• мігрень нерідко супроводжується нудотою, іноді навіть блювотою (що вкрай рідко буває при звичайній головного болю);
• біль швидко набирає інтенсивність;
• вона може посилюватися від будь-якого руху, звуку, світла, запаху;
• можливі запаморочення, шум у вухах;
• діти скаржаться на "пелену" перед очима, розпливчастість предметів, двоїння в очах;
• про нападі можуть сигналити провісники: з'являються поколювання в пальцях, мурашки, холонуть долоні.

Що робити? Спробуйте "перервати" напад на самому початку при перших симптомах. Можна дати школяреві будь-який з препаратів на основі парацетамолу.

Часом допомагає чай із звіробою: на склянку окропу 1 чайна ложка сухої трави, настояти 10 хвилин, додати цукор.

Покладіть дитину в ліжко, зашторте вікна, на лоб покладіть холодний компрес. При починається нудоті можна посмоктати часточку лимона.

Як лікують? Лікування залежить від частоти нападів і їх сили. Допомагають заняття з психологом, навчальним аутотренінгу, методам розслаблення. Важливо стежити за режимом дня: напади провокують стомлення, недосипання, задуха, голод.

І звичайно, необхідно, щоб дитина їла завжди вчасно і не поспіхом. Плюс до цього є і деякі заборони: не рекомендуються горіхи, жирні креми, йогурти, куряча печінка, страви зі свинини, жирні сири, піца, авокадо, банани, кава, кока-кола.

До змісту

Алгоритм обстеження при головних болях

Якщо у дитини часто болить голова або він скаржиться на сильні болі, необхідно пройти обстеження:

• консультації у лікарів фахівців: педіатра, невролога, офтальмолога, отоларинголога;
• загальний і біохімічний аналіз крові , аналіз сечі ;
• рентген придаткових пазух носа;
• електроенцефалографію;
• Допплерографічеськоє дослідження судин голови та шиї.

Можуть бути призначені додатково комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія головного мозку та інші дослідження.

Набрати 03!

Необхідно викликати "швидку" чи терміново везти дитину в лікарню, якщо:

• при головному болю з'явилися блювота, слабкість в руках і ногах, стався непритомність, різко підскочила температура;
• після падіння або травми голови;
• коли сильний головний біль виник при синуситі, гаймориті, отиті .

Консультанти: Тетяна Мангушева, лікар-педіатр; Олена Юр'єва, лікар-невропатолог.