КИНУТИ ПАЛИТИ: перший крок - він важливий самий

1. Як складається ситуація з тютюнопалінням в Україні?
3. «Якби я не палив, я переконаний, що без страждань прожив би ще кілька років»
4. «Палити кинути легко. Я сам кидав тисячу разів »(Марк Твен)
5. Отже, що ж нам дозволяє НЗТ і як вона працює?
6. НІКОРЕТТЕ® перемагає сигарети
7. НІКОРЕТТЕ® - перемагає сигарети!

Колись Вінстон Черчілль, британський прем'єр-міністр, вигукнув: «Якщо газети почнуть писати про те, що треба кинути курити, то я краще кину читати!» Напевно, він і уявити собі не міг, що ці слова, через трохи більше півстоліття , виявляться пророчими. Адже в наші дні розгорнулася справжня кампанія проти цього пороку, який британці перетворили в зразок стилю.

Як складається ситуація з тютюнопалінням в Україні?

Опубліковані у вересні 2010 р результати Глобального дослідження вживання тютюну серед дорослих (Global Adult Tobacco Survey -

GATS), яке проводилося в 2008-2010 рр., Дають нам не тільки докладну інформацію про тютюнопаління в Україні, а й демонструють динаміку, з якою пристрасть до тютюну змінювалося з того моменту, як нашою країною в 2006 р була ратифікована Рамкова Конвенція ВООЗ по боротьбі проти тютюнопаління.

Також в ході даного дослідження виявлено, що частка дорослих українців, що вживають тютюн, становить майже 1/3 населення (28,8%) країни. Причому серед чоловіків частка курців у 2010 р становила 45%, а серед жінок - 9%. Цікаво, що більш схильними до паління, зокрема щоденного, виявилися чоловіки з початковою освітою і жінки з вищою освітою.

Середній вік початку куріння серед щоденних курців-українців знижується і сьогодні становить 16 років. У молодшій віковій групі курців у 4 рази більше, ніж у старшій. Найменше щоденних курців на заході країни (24,6%), більше - на сході (34%). Нарешті, в середньому щорічно в Україні тютюн передчасно вбиває понад 100 тис. Осіб і становить близько 13% тягаря хвороб в нашій країні. Близько 70% пов'язаних з тютюном смертей припадає на вікові групи 35-69 років - тобто він забирає життя працездатного населення.

«Якби я не палив, я переконаний, що без страждань прожив би ще кілька років»

Ці слова, приписувані російській лікаря-терапевта Сергію Боткіна, цілком може сказати будь-який, хто хоча б раз замислювався про те, щоб позбутися від свого шкідливої ​​пристрасті. До числа таких відносяться, наприклад, і 67,9% українців, які хотіли б кинути курити. При цьому близько 40% з них робили подібну спробу. Шкода активного і пасивного куріння серед наших співвітчизників також не викликає сумніву у більшості дорослих українців (93,1%), а 86,3% респондентів, які брали участь в Глобальному опитуванні дорослого населення про споживання тютюну, погодилися з тим, що пасивне паління вкрай шкідливе ( www.who.int).

Цікаві факти про тютюнопаління:

• майже 1 млрд чоловіків (35% в розвинених країнах і 50% - в країнах, що розвиваються) і 250 млн жінок (22% в розвинених і 9% - в країнах, що розвиваються) є курцями (Mackay J., Eriksen M., 2006);
• у всьому світі люди викурюють більше 15 млрд сигарет в день (Mackay J., Eriksen M., 2006);
• кожен день 80-100 тис. молодих людей в світі потрапляють в залежність від тютюну (The World Bank, 1999);
• згідно з даними ВООЗ, велика частина тягаря хвороб і причин передчасної смерті пов'язана саме з курінням;
• з більш ніж 1,2 млрд курців 1 млрд проживають в країнах, що розвиваються або країнах з перехідною економікою. При цьому споживання тютюну в цих державах збільшується на 3,4% в рік в порівнянні з 2002 р (West R., Shiffman S., 2007);
• в Китаї, де курять майже 70% чоловіків, споживається понад 30% сигарет в світі. Найвищий рівень споживання тютюну відзначений в Китаї, США, Росії, Японії та Індонезії (Mackay J., Eriksen M., 2006).

Цілком ймовірно, що знання про шкоду куріння і мотивація курців дозволяють нашій країні демонструвати зниження поширеності тютюнокуріння на протязі останніх 5 років. Так, якщо в 2005 р щодня курили 62% українських чоловіків, то в 2010 р їх частка становила вже 45%. Практично вдвічі за 5 років зменшилася кількість курців серед жінок - з 17% до 9%. Опитування також показало, що більше 90% населення України підтримують заборону куріння в громадських місцях, а 68% нинішніх курців заявили, що зацікавлені у відмові від куріння; підтримка повної заборони реклами тютюну серед населення зросла з 49% (у 2000 р) до 70% (2010 р).

Однак якщо практично всі знають і розуміють шкоду і небезпеку тютюнокуріння, а близько 70% курців хотіли б кинути курити, виникає очевидне запитання: чому ж лише небагатьом вдається реально позбутися від цієї шкідливої ​​звички і ще меншій кількості - утриматися від того, щоб знову повернутися до ній?

«Палити кинути легко. Я сам кидав тисячу разів »(Марк Твен)

Вживання тютюну нерідко - і помилково - сприймається багатьма як виключно особистий вибір. Однак це далеко не так: адже навіть отримавши повну інформацію про наслідки куріння для здоров'я, більшість споживають тютюн хочуть позбутися цієї звички, але стикаються з низкою труднощів. Це й не дивно - адже в основі згаданої шкідливої ​​звички насправді лежить безліч механізмів.

В першу чергу це фізична залежність від нікотину. Вона пов'язана з фармакологічними властивостями нікотину, який підвищує активність певних медіаторів в нервовій системі, через що від куріння ми отримуємо задоволення, схоже з таким від вживанні інших психоактивних речовин (www.drugabuse.gov).

Пристрасть до нікотину розвивається неймовірно швидко: з числа тих людей, які мають симптоми нікотинової залежності, у 10% вони з'явилися протягом 2 днів після першої викуреної сигарети, а у 25-35% - протягом 1-го місяця (DiFranza JR, Savageau JA, Fletcher K. et al., 2007).

Однак це лише одна сторона такого захворювання, як нікотинова залежність. Адже крім фізичної, тютюнопаління призводить також і до психічної залежності. Закурювання, затягування і / або пускання кілець диму нерідко пов'язане з певними ситуаціями або сигаретними ритуалами: сигара після обіду за чаркою коньяку, сигарета за ранковим еспрессо або в стресовій ситуації. Завдяки цим ритуалам куріння міцно асоціюється з певними моментами і, таким чином, змушує нас продовжувати регулярно отримувати дозу нікотину. Це багато в чому пояснює, чому звичка закурювати за кермом або під час розмови по телефону для деяких стає другою натурою, а також те, чому з кращих щодня і намагалися відмовитися від куріння без сторонньої допомоги 90-95% знову повертаються до своєї згубної звички.

Саме тому боротьбу з тютюнопалінням необхідно вести відразу на двох фронтах, намагаючись подолати не тільки фізичну, а й психічну залежність. Розуміння цього якраз і є ключем до зміни поведінки і початку нового періоду життя - без тютюну.

Перший крок в цьому напрямку - перш за все можливість взяти під контроль свою фізичну залежність, яка виражається в тязі до нікотину, а також впоратися з абстиненцією, або симптомами відміни, які супроводжують відмова від куріння. Вони проявляються дратівливістю, відчуттям тривоги, порушеннями сну і т.д.

Для того щоб цей перший крок не була боязким, а цілком впевненим і успішним, розроблений спеціальний вид лікування - нікотінзаместітельной терапія (НЗТ), яка дозволяє в 1,5-2 рази підвищити шанс успішного відмови від куріння (Garvey AJ, Kinnunen T., Nordstrom BL et al., 2000). Завдяки високій ефективності і можливості гнучкого підходу до лікування тютюнової залежності НЗТ включена сьогодні в комплекс пріоритетних заходів, які ВООЗ та МОЗ України рекомендують для успішної боротьби з тютюнопалінням (Європейська стратегія ВООЗ в області політики з припинення куріння, 2004).

Цей метод був розроблений більше 40 років тому в Швеції. В його основу покладено ідею про необхідність підтримати силу волі людини в процесі відмови від куріння шляхом полегшення симптомів відміни.

Отже, що ж нам дозволяє НЗТ і як вона працює?

Дія засобів НЗТ засноване на заповненні нестачі нікотину в організмі в період абстиненції, що полегшує перебіг симптомів відміни. При цьому вони містять порівняно невелика кількість нікотину, яке, з одного боку, дозволяє впоратися з синдромом відміни і утриматися від куріння, а з іншого - не надають згубного впливу на організм, властивого тютюнового диму. Адже саме останній містить масу шкідливих речовин (сполуки фенолу, радіонукліди, важкі метали і т.д.), що призводять до серцево-судинним, онкологічним і інших захворювань. Тому сам по собі нікотин і містять його кошти НЗТ набагато безпечніше сигарет. Нарешті, на відміну від сигарет, щодо коштів НЗТ відзначений невисокий ризик розвитку залежності, адже в процесі її виникнення провідну роль відіграє доза нікотину. Крім того, при використанні нікотинового пластиру НІКОРЕТТЕ® вміст нікотину в крові плавно досягає максимуму лише через 9 год, саме тоді, коли підвищується ймовірність рецидивів - 93% з них припадає на післяобідній час (Ussher M. et al., 2003). Максимальна концентрація нікотину при використанні жувальної гумки НІКОРЕТТЕ® досягається через 30 хв. Для порівняння: при кожному затягуванні сигаретою нікотин досягає головного мозку через 8 с.

Таким чином, людина, що використовує засоби НЗТ, продовжує отримувати нікотин, але в менших дозах, ніж в сигареті. Однак цього досить, щоб подолати залежність і мати можливість скорочувати кількість що надходить в його організм нікотину і в кінцевому результаті, закінчивши курс лікування, позбутися від нікотинової залежності.

НІКОРЕТТЕ® перемагає сигарети

На глобальному фармацевтичному ринку сьогодні представлено безліч форм препаратів для НЗТ: льодяники, жувальні гумки, інгалятори і спреї, пластирі трансдермальні і т.д. Однак і в Україні *, і в світі ** серед никотинсодержащих коштів ***, що застосовуються для лікування нікотинової залежності, засобом № 1 є бренд НІКОРЕТТЕ®. Препарат НІКОРЕТТЕ® став першим засобом для НЗТ, розробленим в 1969 р для того, щоб допомогти шведським морякам-підводникам переносити тривалі рейси без сигарет. А в 2003 р продукція НІКОРЕТТЕ® з'явилася і в Україні. Спочатку - у вигляді так добре всім відомої і популярної жувальної гумки, а з недавніх пір - в формі пластиру трансдермального 16-годинного дії. Головне завдання НІКОРЕТТЕ® - допомогти нашим пацієнтам, які вирішили позбутися шкідливих впоратися з нікотиновою залежністю. Адже відомо, що перший тиждень без сигарет - найскладніша і тяга до паління може зламати силу волі. Підтримати її допоможе пластир трансдермальний НІКОРЕТТЕ®, який містить терапевтичний нікотин і день за днем знижує тягу до куріння. Відомо, якщо вдається утриматися від куріння протягом першого тижня, шанси повної відмови від нього зростають в 9 разів! (Tønnesen P., Paoletti P., Gustavsson G. et al., 2008)

Жувальна гумка НІКОРЕТТЕ® Свіжа м'ята, представлена на вітчизняному ринку, містить 2 мг і 4 мг нікотину, завдяки чому може підбиратися або коригуватися його кількість, що надходить в організм пацієнта. Зазвичай на добу досить використовувати 8-12 жувальних гумок, але не більше 24. При цьому завзяті курці (ті, хто в день викурює понад пачки сигарет) повинні почати лікування з застосування жувальної гумки, що містить 4 мг нікотину, а якщо пацієнт випалює менше 20 сигарет в день, то рекомендовано починати з жувальної гумки дозуванням 2 мг. Для повної відмови від куріння НІКОРЕТТЕ® в формі жувальної гумки рекомендовано використовувати до 3 міс, поступово зменшуючи кількість уживаних подушечок до повної відмови від куріння.

Україна - курить, або

Трохи статистики ВООЗ:

• Україна займає 17-е місце в списку країн - лідерів за кількістю курців;
• кожен четвертий підліток в Україні викурює свою першу сигарету у віці 10 років;
• Україна є 2-ю країною в світі (після Чилі), де у віці 13-15 років курять більш 30% юнаків і дівчат;
• Україна займає 2-е місце за кількістю викурених сигарет на 1 людину в світі;
• на кожного українця припадає понад 2,5 тис. сигарет - майже 7 щоденно;
• за підрахунками Світового банку економічні збитки України від вживання тютюну складають близько 2 млрд дол. США щорічно.

Жувальна гумка НІКОРЕТТЕ® підійде тим, хто хоче поступово або відразу відмовитися від куріння, зменшити кількість викурених сигарет, тимчасово не курити (наприклад при тривалих авіаперельотах) або ж утриматися від куріння при появі непереборного бажання (наприклад в колі людей, що палять).

Пластир трансдермальний НІКОРЕТТЕ®, представлений в Україні, містить 25, 15, 10 мг нікотину і розрахований на тих пацієнтів, хто вирішив кинути курити відразу. Пластир наноситься вранці на ділянки без волосяного покриву (плече, стегно або грудна клітка) та знімається на ніч. Пластир трансдермальний діє протягом 16 год, відповідаючи поведінки курця, таким чином, немає необхідності в надходженні нікотину протягом 24 годин (Pfizer Ltd. Data on file IPSOS. April 2004). Різні дозування нікотину, що міститься в пластирі, дозволяють підбирати їх в залежності від ступеня нікотинової залежності. Наприклад, тим, хто в день викурює більше 20 сигарет, в перші 4 тижні рекомендують використовувати пластир з вмістом 25 мг нікотину / 16 год, в наступні 2 тижні - 15 мг / 16 год і, нарешті, в останні 2 тижні - 10 мг / 16 ч. Стандартний курс терапії за допомогою пластиру трансдермального НІКОРЕТТЕ® розрахований в середньому на 3 міс.

Важливо при використанні пластиру трансдермального утримуватися від куріння, щоб уникнути передозування нікотину.

За час свого існування препарати торгової марки НІКОРЕТТЕ® допомогли мільйонам курців позбутися нікотинової залежності, перетворивши маленький крок назустріч надії прожити без сигарет в початок абсолютно нового життя - життя без тютюну! Цей шлях доступний більшості. А зробити його легше дозволяє НІКОРЕТТЕ®.

НІКОРЕТТЕ® - перемагає сигарети!

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас: