СИЛА ДВОХ: Імустат + Мефенамінова кислота *

Головною новиною, яку практично всі вітчизняні ЗМІ виносили на свої передовиці, головною темою, з якої починався будь-яку розмову знайомих і малознайомих людей, рік тому була пандемія свинячого грипу (грипу А (H1N1)). Знаковими подіями того періоду в нашій пам'яті залишаться «маски-шоу», а також знайомі по радянській юності черзі за ліками і спливла з минулого не менше радянських слово «дефіцит», що характеризується повною відсутністю марлевих пов'язок, Оксолінової мазі, більшості інших популярних і доступних протизастудних і противірусних препаратів. Цілком ймовірно, що після якихось десяти-двадцяти років події осені 2009 р ми побачимо в історичних хроніках на кшталт «Намедни» або прочитаємо в підручниках з історії ...

... Перше, що в той момент зробила наша країна, - це попросила міжнародної допомоги, отримавши зі Швейцарії літак озельтамівіру, з Росії - арбідол, з Індії - протигрипозних препаратів. Що чекає Україну і світ в цьому році в плані захворюваності на грип та ГРВІ, передбачити неможливо. Можна лише бути впевненим в тому, що бажання і можливості світової спільноти допомагати нам кожен раз, як тільки на нас зглянеться чергова епідемія грипу або пандемія істерії, не безмежні, а гаманці українських пацієнтів, з яких ті за власний рахунок оплачують сьогодні своє лікування, - небездонни .

Тому очевидно, що на виручку нам може прийти тільки вітчизняний виробник, здатний наситити український фармацевтичний ринок необхідними, ефективними і в той же час доступними ліками. Саме вітчизняний виробник своїми продуктами може дозволити зняти більшість питань, пов'язаних з можливістю українців лікуватися тим чи іншим лікарським засобом, і саме український препарат може бути безумовно доступніше будь-якого зарубіжного (оригінального і генеричного) препарату при тому ж високій якості і ефективності! Доступним не тільки фізично (завдяки тому, що виробництво знаходиться в Україні, а товар не змушений простоювати місяцями на митниці в очікуванні свого зоряного часу), але і в плані вартості, яка у випадку з вітчизняними ліками найменшим чином залежить від коливань валют.

Чи є що запропонувати вітчизняним фармкомпаніям своїм колегам, що стоять за аптечним прилавком, напередодні наближається грипу та застуд сезону осінь-зима 2010 г.? «Фармацевтичної фірми« Дарниця »точно є що запропонувати! І навіть не один раз.

Грипу боятися - в аптеку не ходити

Незважаючи на те що ВООЗ в якості основного засобу боротьби з грипом рекомендує вакцинацію, остання далеко не завжди здатна забезпечити достатній захист від грипу, не кажучи вже про банальну застуду. Причина в тому, що антигенна варіабельність вірусу грипу настільки велика, що людський організм не може виробити довічний імунітет до всіх можливих штамів, а творці вакцини - на всі 100% передбачити її складу. До того ж в даний час на частку грипу припадає лише близько 1/4 всіх ГРВІ, а частина, що залишилася цих захворювань припадає на вже згадані респіраторні вірусні інфекції негріппозние природи. Не додає популярності імунізації то, що вакцинуватися необхідно заздалегідь, за кілька місяців до початку епідемії. До того ж в останні кілька років імідж даного способу профілактики після деяких неприємних подій і відкритої антивакцинальної кампанії і зовсім став більш ніж негативним.

Тому сьогодні на перший план виходять такі кошти, які були б ефективними, володіли сприятливим профілем безпеки і при цьому відповідали б очікуванням пацієнтів - наприклад, були б максимально близькі до якогось «ідеального» препарату для боротьби із застудою і грипом, котрий володіє цілим набором «корисних властивостей ». Гіпотетично такий препарат повинен бути засобом етіотропної, а не симптоматичної терапії; повинен надавати широкий спектр дії (не тільки проти вірусів, що викликають грип, а й симптоми застуди); бути ефективним вже на початку захворювання і значно скорочувати тривалість його перебігу; надавати пряму противірусну, а також імуномодулюючу дію.

«... Й свого не цурайтесь»

Всіма перерахованими вище властивостями володіє Імустат - перший український аналог оригінального російського препарату (6-бром-5-гідрокси-1-метил-4-диметиламінометил-2-фенілтіометіліндол-3-карбонової кислоти гідрохлориду моногідрату), який проводиться лідером вітчизняної фармацевтичної промисловості «Фармацевтичної фірмою «Дарниця». Поява на українському фармринку такого иммуномодулятора, як Імустат, - це, звичайно ж, значний прорив не тільки в можливості ефективно проводити лікування грипу та застуди, а й суттєвий крок в тому, щоб бути незалежними від імпорту оригінального російського препарату. Виробництво власних коштів проти грипу і застуди у вигляді препарату Імустат сьогодні дозволяє значно знизити вартість лікування в порівнянні з російським аналогом і практично виключити його дефіцит в разі чергової пандемії грипу.

Власне, всі ми добре знайомі з особливостями і перевагами активного діючої речовини, що входить до Імустат. Наприклад, відомо, що він має оригінальний механізм противірусної дії, який вивчався в Національному інституті медичних досліджень Великобританії (National Institute for Medical Research, Лондон). Це дозволяє нам рекомендувати і застосовувати препарат з позицій доказової медицини, а також робить його доступним стандартом в лікуванні грипу та ГРВІ. Діюча речовина препарату Імустат має імуномодулюючу дію і має пряму противірусну ефектом, проявляючи активність по відношенню до вірусів грипу А і В, а також інших збудників ГРВІ (Глушков Р.Г., Фaдeeвa Н.І., Лeнeвa І.A. і співавт., 1992; Shi L., Xiong H. et al., 2007; Boriskin Y., Leneva I., Pecheur E. et al. 2008).

Завдяки чому цей препарат проявляє таку широту ефектів? Вся справа в тому, що він починає впливати вже на ранніх стадіях репродукції вірусу і на етапі його проникнення в клітину - наприклад, пригнічує процес злиття ліпідної оболонки вірусу з клітинною мембраною. Крім того, він підсилює фагоцитарну функцію макрофагів, а також стимулює вироблення інтерферону. Саме вони, інтерферони, є медіаторами імунітету, що володіють універсально широким спектром біологічної активності, зокрема противірусних та імуномодулюючих ефектом. Освіта і дія інтерферонів становить найважливіший механізм вродженого, природного імунітету. При проникненні в клітину будь-якого вірусу в ній виробляються інтерферони, що пригнічують розмноження вірусу і блокують синтез вірусоспецифічні білків. Таким чином, вироблення інтерферонів є першою лінією неспецифічного імунного захисту ще до того, як виробляться специфічні антитіла і інші фактори імунітету. Все це дозволяє скоротити термін лікування застуди та грипу в 1,5 рази (на 1,5-2 дня) і зменшити вираженість тяжкості їх прояви (вже з 2-го дня прийому препарату).

Ефективність та безпечність застосування препарату у дорослих добре відома, проте у більшості відвідувачів аптеки може виникнути питання про застосування Імустат у дітей. Ця тема сьогодні також вивчена, що дозволяє приймати Імустат не тільки у дорослих, але і у дітей з 2-річного віку. Про ефективність і сприятливому профілі безпеки діючої речовини препарату у дітей свідчать результати багатьох досліджень, проведених в таких провідних клініках, як НДІ вірусології ім. Д.І. Іванівського РАМН, НДІ грипу РАМН, НДІ епідеміології та мікробіології ім. Пастера РАМН і ін. (Ленева І.А., Гуськова Т.А., 2008). Ці результати дозволяють стверджувати, що застосування у дітей лікарського засобу, визначеного в основу препарату Імустат, сприяє скороченню тривалості неускладнених респіраторних інфекцій, їх більш легкому перебігу, а також зниження ризику розвитку ускладнень (Крамарєв С.О., Палатна Л.А., Літус В.І., 2003; Учайкін В.Ф., Харламова С.Г. та співавт., 2004; Ленева І.А., Гуськова Т.А., 2008). Дослідження діючої речовини Імустат проводилося також і в Україні; його результати підтвердили хорошу переносимість препарату дітьми віком 6-12 років, а також його ефективність, наприклад, в зниженні захворюваності на грип та ГРВІ (Крамарєв С.О., Палатна Л.А., Літус В.І., 2003). Та все це дозволяє представити на фармринку препарат Імустат в дозуванні, розрахованої не тільки на дорослих (100 мг), але на дітей з 2-річного віку (50 мг).

«Дарниця», ще парочку!

Людська природа така, що з попередженням захворювання ми відтягаємо до останнього і починаємо робити якісь дії лише тоді, коли симптоми грипу та застуди вже дають про себе знати підвищеною температурою, ознобом, слабкістю, головним болем, ломота в тілі. З дітьми і того складніше - потрапляючи вперше в колектив (дитячий садок або школу), вони тут же чіпляють застуду або грип. У такій ситуації, крім застосування Імустат, який дозволить значно скоротити тривалість захворювання, актуальним стає і симптоматичне лікування. Що рекомендувати відвідувачеві аптеки, що скаржиться на симптоми застуди? Найбільш підходящим препаратом в даному випадку стане так добре знайома всім нам Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця. Якщо у вас є в цьому сумніву - прочитайте до кінця, і вони повністю розвіються!

А вся справа в тому, що Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця не тільки позбавляє від симптомів застуди, надаючи жарознижувальну, знеболювальну та протизапальну дію, а й виступає індуктором інтерферону, а також попереджає розвиток послегріппозних ускладнень набагато ефективніше, ніж, наприклад, левамізол і ремантадин ( Frolov AF et al, 1984; Trinus EK, Frolov AF, Rudenko AA et al., 1988; Kliachkin BM et al, 1992). Імуномодулюючі властивості цього препарату почали широко вивчатися з 1980-х років і проводяться до теперішнього часу. Так, результати сучасних досліджень говорять про те, що мефенамінова кислота сприяє підвищенню функціональної активності Т-лімфоцитів, а також нормалізації співвідношення клітин CD4 (Т-хелперів) і CD8 (Т-супресорів) (Кузнєцова Л.В., 2007). Ми можемо також сміливо рекомендувати її не тільки для застосування у дорослих, але і у дітей з 5 років. Ще одним «за» в використанні препарату Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця у дорослих і дітей є його сприятливий профіль безпеки. Не секрет, що ми звикли широко застосовувати ацетилсаліцилову кислоту і особливо ацетамінофен (парацетамол), абсолютно забуваючи при тому, що їх використання пов'язане з високою гастро-та гепатотоксічностью.К наприклад, застосування парацетамолу вважається найпоширенішою причиною гострої печінкової недостатності в США і Великобританії (Ryder SD, Beckingham IJ, 2001; Larson AM, Polson J., Fontana RJ et al., 2005), а передозування цим препаратом є найбільш частими причинами звернутися до центру токсикологічні центри (poison control center) (Lee WM, 2004).

Додаток сили двох

Звичайно, знаючи таку особливість обох препаратів, як імунномодулююча активність, не могло не виникнути припущення про те, що при комбінованому застосуванні препаратів Імустат і Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця ці кошти можуть посилювати ефекти один одного. Наприклад, ще більше підвищувати синтез інтерферону, а значить - посилювати терапевтичні ефекти.

Для того щоб підтвердити свої здогадки, ЗАТ «Фармацевтична фірма« Дарниця »за допомогою співробітників кафедри факультетської педіатрії та медичної генетики Дніпропетровської державної медичної академії провело дослідження. У ньому порівняли ефективність, імуномодулюючу дію, переносимість та можливі побічні реакції комбінації препаратів Імустат і Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця в порівнянні з терапією одним лише Імустат при лікуванні дітей, хворих на грип та ГРВІ. В результаті виявилося, що до закінчення курсу позитивні зміни спостерігаються у більшості дітей обох груп: у них зменшилися такі прояви інтоксикації, як головний біль, слабкість, зниження апетиту; температура тіла знизилася до нормальної; в абсолютної більшості дітей практично припинилися нежить і біль у горлі. Однак при цьому більш швидке зникнення проявів ГРВІ було у тих, хто приймав комбінацію Імустат + Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця, в порівнянні з тими, хто приймав тільки Імустат. Найбільше такою комбінацією вдавалося знизити температуру тіла, а також усунути головний біль і ломоту в тілі. Середній рівень α-інтерферону в сироватці крові на 3-ю добу лікування у тих, хто приймав комплексну терапію, підвищився до 111,58 МО / мл в порівнянні з тими, хто приймав тільки Імустат (78,62 МО / мл), а продукція α-інтерферону збільшилася на 84,5% і 37,2% відповідно (малюнок). Разом з тим на початку прийому препаратів дослідники не зафіксували жодного випадку побічних ефектів (Абутаров А.Є., 2010).

малюнок

Динаміка підвищення рівня інтерферону в сироватці крові в основній і контрольній групах (Абатуров О.Є., 2010)

Як мені тебе назвати ?!

Що дозволило дізнатися це дослідження? Найголовніший висновок можна сформулювати так - «разом краще, ніж поодинці». По-перше, застосування комбінації Імустат + Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця швидше усуває симптоми грипу та застуди, а також попереджає розвиток ускладнень. По-друге, завдяки синергії властивостей таких препаратів, як Імустат і Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця, вдається істотно підвищити рівень α-інтерферону, а значить - знизити ризик важких ускладнень ГРВІ та ймовірність повторного інфікування в пік сезону грипу та застуд.

Нарешті, комплекс Імустат + Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця - це не полипрагмазия, а синергія двох взаємодоповнюючих засобів з тим же рівнем безпеки, що і при монотерапії кожним препаратом окремо.

Сила комбінації препаратів Імустат + Мефенамінової КИСЛОТА-Дарниця - це той випадок, коли проста схема дає нам можливість одним ударом досягти відразу двох мішеней, забезпечивши ефективну і безпечну етіотропну і симптоматичну терапію. Комплекс, для позначення якого не підходить скупий професійну мову, а тільки лише одне визначення - СИЛА ДВОХ!

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас: