Медикаментозне переривання вагітності

суть процедури
Як проходить медикаментозний аборт
Діагностика при медикаментозному аборті
повторна діагностика
Допомога, яких фахівців може додатково знадобитися
медикаментозний аборт
Наслідки медикаментозного аборту

Медикаментозне переривання вагітності (аборт) являє собою переривання вагітності за допомогою прийому медикаментозних препаратів. Проводити його можна виключно на ранніх термінах. З усіх видів переривання вагітності він має найменше число наслідків. На сьогоднішній день вважається одним з найбезпечніших для здоров'я жінки.

суть процедури

Процедура медикаментозного аборту проводиться на терміні до 42 - 63 днів від першого дня останньої менструації (це залежить від призначеного фахівцем препарату). Для її проведення необхідно діагностувати маткову вагітність. При знаходженні плодового яйця поза маткою, прийом препарату вважається недоцільним. У разі, коли вагітність діагностована, і протипоказань до проведення медикаментозного аборту немає, пацієнтка приймає призначені фахівцем препарати в рекомендованій дозі. За кілька годин до цього, вона повинна прийняти легку їжу.

Відразу після прийому препарату в організмі відбувається блокування гормону прогестерону, який позитивно впливає на перебіг вагітності. Також діючі компоненти таблеток, потрапляючи в організм, розм'якшують шийку матки, підвищують її тонус і викликають скорочення стінок.

Після першого етапу вживання препаратів, через дві доби, жінка випиває другу дозу ліків, призначених спеціалістом. Вони провокують відходження плодового яйця і ендометрію (шару, який вистилає внутрішні стінки матки). Даний процес супроводжується рясними виділеннями зі згустками крові.

Як і будь-яка інша медична процедура, медикаментозне переривання вагітності має свої протипоказання. Медикаментозний аборт категорично не можна проводити в разі:

індивідуальної непереносимості компонентів використовуваних препаратів;
важкої форми анемії;
наявність рубців на матці;
гострого гастриту або загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки;
якщо вагітність наступила одразу після тривалого прийому оральних контрацептивів або використання місцевих засобів контрацепції, що включають дози гормонів;
серйозних захворювань судин і серця;
ниркової або печінкової недостатності;
захворювань жіночих статевих органів запального характеру;
позаматкової вагітності.

Прийом препаратів може бути неефективним для жінок у віці від 35 років, які страждають шкідливими звичками, наприклад, що зловживають тютюнопалінням.

У разі якщо прийом препаратів проводився під час лактації, годування груддю слід припинити на два тижні, так як препарати всмоктуються в кров і через грудне молоко потрапляють в організм дитини.

Препарати, які призначаються для проведення медикаментозного аборту, можуть використовуватися на різних термінах вагітності. Доцільність їх застосування визначає тільки фахівець. Вони ефективні:

при вагітності на ранніх термінах для повного її переривання;
для розширення шийки матки в разі переривання вагітності на терміні до 12 тижнів шляхом оперативного втручання;
для блокування гормону прогестерону на терміні до 22 тижнів в разі аборту за медичними або соціальними показаннями;
для ініціювання родового процесу на пізніх термінах вагітності, в разі внутрішньоутробної загибелі плоду.

Як проходить медикаментозний аборт

Після першого етапу прийому препаратів, призначених лікарем, протягом декількох годин у жінки можуть з'явитися слабкі тягнуть болі внизу живота. У найближчі дві доби вони можуть супроводжуватися:

незначними кров'яними виділеннями;
легким запамороченням;
нудотою.

Після повторного прийому таблеток в вказане лікарем час, у жінки починається відторгнення плодового яйця. Воно супроводжується:

рясними кров'яними виділеннями зі згустками крові;
вираженими болями в нижній частині живота, що віддають в область попереку (іноді вони можуть носити переймоподібний характер);
нудотою;
блювотою;
головним болем;
загальною втомою.

Дані симптоми в нормі проходять протягом кількох днів. В окремих випадках вони можуть нічим не відрізнятися від звичайних місячних.

Головне на даному етапі, стежити за тим, щоб не почалося рясна кровотеча.

Діагностика при медикаментозному аборті

первинна діагностика

Медикаментозний аборт не проводиться до тих пір, поки не буде на сто відсотків діагностовано маткова вагітність. Обов'язковим етапом діагностики вагітності є ультразвукове дослідження . На УЗД фахівець визначає місце розташування плодового яйця, точний термін вагітності і можливу наявність патології жіночих статевих органів.

Далі, виходячи з анамнезу пацієнтки, її бажання, наявності або відсутності протипоказань лікар визначає доцільність проведення медикаментозного аборту.

повторна діагностика

Після закінчення менструальних виділень, через 10 - 14 днів, проводиться повторне ультразвукове дослідження, яке дозволяє з'ясувати успішність проведення процедури.

У разі якщо вагітність триває або аборт був неповним, лікар в обов'язковому порядку відправляє пацієнтку на класичну вакуумну аспірацію або вишкрібання для остаточного переривання вагітності.

Якщо аборт за допомогою медикаментозних препаратів не була успішний і вагітність продовжує розвиватися далі, необхідно все ж перервати вагітність, так як прийом сильнодіючих препаратів викликає у ембріона серйозні патології.

Допомога, яких фахівців може додатково знадобитися

В разі. якщо у пацієнтки бажає зробити медикаментозний аборт є серйозні захворювання внутрішніх органів, для проведення процедури потрібна обов'язкова консультація профільного спеціаліста.

медикаментозний аборт

Для медикаментозного переривання вагітності використовуються наступні препарати:

«Міфегін»;
«Мифепристон»;
«Мизопростол»;
«Пенкрофтон»;
«Міфоліан».

Це препарати з схожим принципом дії, вироблені різними компаніями в різних країнах. Які саме фармакологічні засоби підібрати, в якій дозуванні їх застосовувати і як їх комбінувати між собою, визначає виключно лікар-гінеколог .

Якщо все в нормі, через кілька годин після прийому першого курсу препарату жінка, за погодженням з лікуючим лікарем, може піти з клініки.

Після прийому другої дози препаратів тривалість спостереження збільшується ще на кілька годин і тільки в разі, якщо процес протікає в рамках норми, пацієнтка може відправлятися додому.

По закінченню процедури медичного аборту, навіть в разі його успішного проведення, необхідно пройти повторне обстеження. На розсуд лікаря додатково можуть бути призначені препарати, які нормалізують порушений гормональний баланс.

З урахуванням сили стресового впливу на організм, повторне наступ вагітності рекомендовано не раніше, ніж через 3 місяці після проведення медикаментозного аборту.

Наслідки медикаментозного аборту

Наслідки медикаментозного переривання вагітності, незважаючи на відносну безпеку процедури, можуть бути вельми серйозними. У переліку потенційно закладених ускладнень:

Також жінку згодом можуть турбувати:

безсоння;
наростаюче почуття тривоги;
різке зниження ваги;
напівнепритомності.