Тест на вагітність
- Принцип дії
- Види експрес-тестів
- Як діагностувати вагітність за допомогою експрес-тесту
- Загальні правила використання
- оцінка результату
- Позитивний результат при відсутності вагітності
- помилково негативні результати
- Особливості застосування тестів на вагітність у жінок з різною тривалістю менструального циклу
- додаткові способи
Експрес-тест - найшвидший і зручний спосіб діагностики вагітності на ранніх і надранніх строках. Принцип його дії заснований на методі якісного визначення гормону вагітності - ХГЧ (Хоріонічного гонадотропіну людини).
ХГЧ починає продукуватися тканинами хоріона (попередника плаценти) з моменту впровадження зародка в стінку матки. Як правило, імплантація здійснюється на 5-7 добу після зачаття, причому, чим краще прохідність фаллопієвих труб, тим цей процес відбувається швидше.
Принцип дії
Починаючи з моменту імплантації ембріона, рівень хоріонічного гонадотропіну стрімко зростає. Перші два тижні, починаючи відлік з моменту імплантації, його концентрація кожні дві доби збільшується вдвічі. Десь з 10 дня після зачаття рівень ХГЧ в крові жінки стає достатнім, щоб визначити наявність вагітності за допомогою простого і компактного експрес-тесту, навіть не вдаючись до послуг лабораторії. При контакті з хоріонічним гонадотропіном, з вбирає частини тесту починає вивільнятися барвник, яке і забарвлює другу смужку на діагностичному поле. Перша смужка є контрольною і забарвлюється під впливом будь-якої рідини. Варто зауважити, що яскравість тестової смужки може бути різною, вона прямо залежить від концентрації гормону вагітності в сечі, тобто на надранніх строках вона може бути ледве помітною, а в подальшому ставати все яскравіше.
Види експрес-тестів
- існує кілька видів тестів на визначення вагітності:
- тест-смужка (стрип-тест) - найдоступніший за ціною;
- струменевий тест (тест-мідстрім) - самий зручний у використанні;
- планшетний (або касетний) тест - найвірогідніший;
- Цифровий електронний тест - самий високотехнологічний, має на увазі багаторазове використання і дозволяє визначити не тільки наявність вагітності, але і її точний термін (до 3-х тижнів).
Всі ці різновиди тестів дають високий відсоток достовірності. Щоб знизити до мінімуму ризик помилки, слід користуватися тест-системами перевірених виробників.
Градація експрес-тестів для визначення вагітності в залежності від чутливості використовуваного реагенту
Високочутливі тести (від 10мМе / л) - дозволяють визначити вагітність ще до затримки менструації.
Тести зі стандартною чутливістю (від 25мМе / л) - використовуються з перших днів затримки менструального циклу
Єдиним недоліком якісних тест-систем з високою чутливістю є їх порівняно висока ціна.
Як діагностувати вагітність за допомогою експрес-тесту
Перш ніж розглянути принципи правильної експлуатації тест-систем всіх різновидів, потрібно зауважити, що чітке дотримання правил використання зазначених в інструкції, що додається знизить до мінімуму можливість помилкового результату.
Загальні правила використання
- Зберігання тесту в умовах, зазначених на упаковці.
- Цілісність упаковки з тестом.
- Неприпустимість повторного використання тесту.
- Проведення діагностики вагітності на свіжої ранкової сечі.
- Неприпустимість використання прострочених тест-систем.
- Точне дотримання часу перебування в сечі і оцінки результатів тесту.
Тест-смужка - для використання цієї тест-системи вам знадобиться ємність для збору сечі. Далі слід занурити смужку в свежесобранную сечу до позначеного рівня, і розмістити її на чистій і сухій горизонтальній поверхні. Час очікування результату - кілька хвилин, як правило, не більше 10. Як правило, саме цей вид діагностики вагітності найчастіше застосовується в умовах домашнього використання.
Струменевий тест - його конструкція передбачає використання в будь-яких умовах. Для точного визначення вагітності досить буде помістити зазначений в інструкції кінець тесту під струмінь сечі. Результат цього експрес-тесту ви зможете оцінити досить скоро - через 1-5 хвилин. Ці тести вважаються більш якісними і точними ніж тест-смужки.
Касетний тест - тестування цією системою передбачає приміщення точно зазначеної кількості сечі в тестове віконце на пластиковому футлярі тестової касети. Також, як і тест-смужка передбачає домашнє використання.
Цифровий електронний тест - високоточна (понад 99%) сучасна тест-система, оснащена подвійним інтелектуальним датчиком. Методика використання аналогічна струменевого тесту, але має свої особливості - його слід тримати під струменем сечі близько 5 секунд. Також можна застосовувати принцип використання тест-смужки з використанням ємності для сечі, для цього тест поміщається в рідина на 20 секунд. Унікальність цифрового тесту в тому, що він дозволяє крім наявності вагітності її точний термін (1-2 тижні, 2-3 тижні і 3 + тижнів). Ще одна приємна особливість - можливість діагностики вагітності в термін від 4-х днів до передбачуваної менструації. Точність результату на цьому надранньої терміні - близько 65%, вона збільшується з кожним днем і досягає до першого дня затримки понад 99%. При повторному використанні необхідно замінити змінну смужку з реагентом (вони продаються в комплекті з цифровим тестом).
оцінка результату
Позитивним результатом тесту буде поява другої смужки поруч з контрольною. Незважаючи на досить високу точність, діагностичні системи іноді дають помилковий результат, заснований як на якості самого тіста, так і на деяких особливостях жіночого організму.
Позитивний результат при відсутності вагітності
Навіть якщо жінка не вагітна експрес-тести іноді показують позитивний результат. Це буває у випадках:
- Деякий час після штучного переривання вагітності або мимовільного аборту;
- період після ліквідації трубної (позаматкової) вагітності ;
- хоріонепітеліома (пухлина, що продукує ХГЛ);
- міхурове занесення (Розростання ворсин плаценти при відсутності ембріона);
- при прийомі гормональних препаратів, що містять ХГЛ (після прийому останньої дози повинно пройти не менше 10-ти днів).
помилково негативні результати
Зустрічається кілька частіше ложноположительного. Його причини:
- використання завчасно, зазначеного в інструкції;
- вживання надмірної кількості рідини, сечогінних засобів, що знижує концентрацію хоріонічного гонадотропіну в крові і сечі;
- загроза зриву вагітності;
- завмерла або позаматкова вагітність;
- деякі захворювання (зокрема патології сечовидільної системи);
- неякісний тест або порушення правил його зберігання і експлуатації.
Особливості застосування тестів на вагітність у жінок з різною тривалістю менструального циклу
При регулярному циклі овуляція відбувається рівно посередині циклу. До цього моменту варто додати 5-7 днів, і отриманий результат буде відображати термін, з якого ви зможете розпочати роботу високоточних методів домашнього експрес-тестування. Якщо цикл нерегулярний, то необхідно визначити дату овуляції. Визначити її можна декількома способами:
- c допомогою тесту на овуляцію;
- оцінкою графіка базальної температури;
- наглядом за виділеннями (при овуляції слизові виділення стають схожими по консистенції на яєчний білок).
додаткові способи
Крім експрес-тестів існують інші методи діагностики вагітності. Оцінити правильний перебіг вагітності на ранніх термінах допоможе аналіз крові на бета-ХГЧ. Цей вид дослідження дозволяє визначити точну кількість гормону в крові пацієнтки і відстежити динаміку його зростання. Занадто повільне зростання ХГЛ вказує на проблеми, пов'язані з патологією розвитку ембріона, а надто стрімкий - про ймовірність багатоплідної вагітності. Це найточніший метод визначення вагітності, з його допомогою можна підтвердити результат тесту, що дає високу, але все ж, не 100% достовірність. Крім того, дослідження крові на бета-ХГЧ дозволить визначити вагітність на надранньої терміні, що особливо актуально при зачатті за допомогою ЕКЗ.
При позитивному результаті тесту на вагітність необхідна термінова консультація акушера-гінеколога . Грамотний супровід вагітності з перших тижнів є запорукою народження здорової дитини.