Природні методи боротьби з печією

Ми з вами живемо в час великих змін. Зараз люди з легкістю міняють все - місце проживання, клімат, супутників життя. Що вже говорити про харчові звички! Нікого не дивує, що круглий рік можна ласувати свіжими фруктами і овочами, що дичину і морепродукти в будь-який момент можуть опинитися на нашому столі. Єдиним обмежувачем бажань, здається, є лише розмір гаманця.

Однак приходить момент, коли наш організм говорить нам: «Стоп! Досить! ». Це означає, що ми зайшли занадто далеко в порушенні режиму харчування і розширенні асортименту страв.

Приходить час печії.

Печія, яку визначають як відчуття печіння за грудиною, є частим симптомом захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Але також це може бути наслідком так званих похибок в дієті, які ми всі в тій чи іншій мірі допускаємо.

Причиною печії є хімічний опік нижнього відділу стравоходу. Це відбувається тоді, коли при одномоментному скорочення верхнього (кардіального) відділу шлунка і розслабленні НСС вміст шлунка потрапляє в стравохід і впливає на клітини його слизової оболонки. Вміст шлунка - це шлунковий сік, основними компонентами якого є травний фермент пепсин, його попередник пепсиноген і соляна кислота - дуже агресивна кисле середовище для вразливою слизової оболонки стравоходу.

Однак в патогенезі печії ключовим моментом є не ступінь агресивності (кислотності) закидається шлункового соку, а сам закид. Адже кисле шлунковий вміст виконує в нашому організмі цілий ряд важливих функцій:

• травний фермент пепсин, який відповідає за перетравлення білків, переходить з неактивного стану в активне тільки в кислому середовищі;
• білки їжі легше розщеплюються пепсином після попереднього впливу на них соляної кислоти;
• ми постійно разом з їжею приймаємо всередину мільярди чужорідних мікроорганізмів, їх суперечки і яйця глистів, і саме висока кислотність шлункового соку допомагає нам виживати в цій нерівній боротьбі;
• коливання кислотності шлункового соку не тільки залежать від регулюючих механізмів шлунка, але і самі є пусковим моментом такого регулювання. Наприклад, тільки при низькій кислотності шлункового вмісту в області переходу шлунка в стравохід відкривається клапан (воротар) і харчова грудка надходить для подальшого перетравлення в дванадцятипалу кишку, а при підвищенні кислотності цього ж відділу воротар закривається, не даючи кислого шлункового соку потрапити в кишечник і, навпаки, лужному вмісту кишечника виявитися в шлунку.

Ключовим моментом виникнення печії є гастро-рефлюксу - механічний закид вмісту шлунка, часто з абсолютно нормальною для шлунка кислотністю, в стравохід.

Виходячи з цього, всі методи, спрямовані на зниження кислотності шлункового соку, є суто симптоматичними. Потрібно або попереджати розвиток рефлюксу, або боротися з ним. Як це робити?

Запобігти печію можна за допомогою зміни щоденних звичок. Так, рекомендується наступне [1]:

• уникати переїдання, особливо перед сном;
• після прийому їжі протягом декількох годин не допускати фізичних навантажень, особливо пов'язаних з нахилами вперед;
• відмовитися від тісного, стягивающей одягу, такий як корсети, тугі пояси;
• спати з піднятим краєм ліжка, на якому розташована голова;
• нормалізувати масу тіла, так як надлишкова маса тіла, особливо при розподілі жиру по черевному типу, значно підвищує ризик розвитку регулярних нападів печії [2];
• відмовитися від куріння або намагатися курити меншу кількість сигарет в день;
• мінімізувати вживання алкоголю, особливо газованих алкогольних напоїв, сухого червоного вина і пива;
• відмовитися від шоколаду, чорної кави, міцного чаю і газованих напоїв;
• обмежити вживання в їжу цитрусових, а також сирих кислих фруктів і овочів.

Крім того, кожен відчуває печію, як правило, знає, які саме чинники провокують у нього виникнення даної патології. Саме цих факторів йому і потрібно уникати.

Що ж робити, коли печія вже виникла? Ви, стоячи за першим столом, часто бачите таких людей, які готові практично на все заради позбавлення від цього тяжкого симптому. Чи можна швидко і ефективно позбутися від неї використовуючи сили природи?

Можна, можливо! За допомогою альгінатних препаратів.

Альгинати - водорозчинні біополімери природного походження, одержувані з бурих водоростей роду Laminaria. Вперше вони були вивчені британським хіміком Е.С. Стенфордом (EC Stanford) в кінці XIX в. І пройшло більше 50 років, перш ніж почалося промислове виробництво і використання альгинатов. З того часу вчені відкривають все нові властивості цього різнобічного продукту. На даний момент вже відомо досить особливостей альгинатов, таких як освіта гелю, формування плівок, згущення і стабілізація середовища. Ці характеристики сприяли тому, що альгінати на сьогодні використовують в якості додаткових речовин в твердих лікарських формах з модифікованим вивільненням діючих речовин, загусників і розпушувачів в харчовій промисловості, широкий коридор щільності формованого ними гелю дозволяє використовувати альгінати в стоматології, а їх здатність формувати плівки, піну і волокна дає широкі можливості їх застосування в дерматології і лікуванні ран [3].

Для нас цей продукт натурального походження цікавий тим, що в кислому середовищі шлунка формує міцний пліт-бар'єр низької щільності, який, розташовуючись на поверхні шлункового вмісту, перешкоджає його ввезенню в стравохід. Таким чином, альгінати механічним шляхом запобігають закид шлункового вмісту в стравохід, крім того, при вираженому рефлюксі першим в стравохід надходить альгінатний гель, захищаючи слизову оболонку стравоходу від агресивних компонентів шлункового соку [4].

Єдиним представником альгінатних препаратів в Україні є Гавіскон® [5]. Це безрецептурний препарат, що є комбінацією альгинатов і невеликого, можна сказати ювелірного, кількості карбонатів, розрахованого на освіту такого обсягу вуглекислого газу, який буде сприяти плавучості альгінатного плота, а також нейтралізації кислоти виключно у верхніх відділах шлунка [6].

Група альгинатов представлена ​​на фармацевтичному ринку України препаратами Гавіскон® м'ятні таблетки, Гавіскон® м'ятна суспензія, Гавіскон® Форте м'ятна суспензія і Гавіскон® Подвійної дії. Лікарські засоби відрізняються один від одного формою випуску (суспензія і жувальні таблетки), змістом альгінату натрію в одній дозі (250 мг і 500 мг в одній таблетці / 5 мл суспензії) і кількістю і якістю антацидів (натрію бікарбонат, калію бікарбонат, кальцію карбонат) . Різний склад препаратів і 2 лікарські форми випуску дозволяють індивідуалізувати вибір, який відповідає потребам конкретного пацієнта. Окремо варто відзначити, що всі форми препаратів Гавіскон® можуть бути рекомендовані вагітним, так як їх ефективність у цій категорії пацієнток була підтверджена в ході декількох європейських клінічних досліджень [7], а єдиним протипоказанням до застосування даних препаратів є підвищена чутливість до будь-якого компонента [4].

Таким чином, Гавіскон® у всіх його формах є ефективним засобом на основі компонентів натурального походження, що характеризується сприятливим профілем безпеки і призначеним для симптоматичного лікування печії у дорослих, включаючи вагітних і годуючих, осіб похилого віку та дітей віком старше 12 років. При цьому Гавіскон® м'ятна суспензія може застосовуватися у дітей від 6 років.

Надаючи фармопеку відвідувачеві аптеки з печією, ви можете порекомендувати йому Гавіскон® - препарат на основі компонентів натурального походження, що діють швидко - з 3-й хвилини [8] і ефективно, який має сприятливий профіль безпеки і дозволений до застосування у вагітних.

1. ГЕРХ. Уніфікованій Клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги. Наказ МОЗ України від 21.10.2013р. №943.
2. Boeckxstaens G., El-Serag HB et al. Symptomatic reflux disease: the present, the past and the future. Postgrad Med J, 2015: 91; 46-54.
3. McHugh DJ Production, properties and uses of alginates // Production and Utilization of Products from Commercial Seaweeds. FAO. Fish. Tech. Pap. - 1987. - Т. 288. - С. 58-115.
4. Інструкція для медичного! Застосування лікарського засоби Гавіскон® м'ятна суспензія, Гавіскон® м'ятні таблетки, Гавіскон® Форте м'ятна суспензія, Гавіскон® Подвійної ді.
5. Согласно Державного реєстру лікарськіх ЗАСОБІВ Україністаном на 01.02.2016.
6. Rohof WO, Bennink RJ et al. An Alginate-Antacid Formulation Localizes to the Acid pocket to Reduce Acid Reflux in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease.//Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2013 .- # 11.-P.1585-1591.
7. Strugala V., Bassin J. et al. Assessment of the Safety and Efficacy of a Raft-Forming Alginate Reflux Suppressant (Liquid Gaviscon) for the Treatment of Heartburn during Pregnancy // Obstetrics and Gynecology.-2012.-Vol.2012.-Artickle ID 4818870.
8. Strugala, V., Dettmar, PW et al. (2010). A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments. Journal of International Medical Research, 38 (2), 449-457.

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас: