Кишкова колька: як допомогти малюкові?

1. лікнеп для молодих батьків: Що таке колька і чому вона виникає?
2. Наші перші кроки, або Лікування крок за кроком
3. спокій, тільки спокій
4. Коригуємо мамин раціон
5. Гладимо, гріємо, схиляємо
6. Травушка-муравушка
7. Сучасні технології в допомогу мамам
8. Еспумізан ® L - всім вітрам на зло

Після народження дитини життя повністю змінюється - про це, мабуть, знають усі, проте далеко не кожен уявляє собі ночі без сну і дні, наповнені надривним плачем улюбленого чада. А це, як свідчить невблаганна статистика, трапляється практично з усіма молодими батьками. Важко уявити жах молодої мами, дитина якої вже не першу годину плаче без зупинки, як важко спостерігати за його муками і не знати їх причину. Малюк пронизливо кричить, сова ніжками, його особа стає багряно-червоним, животик роздутий, а холодні ручки притиснуті до тулуба. Тут недовго і розгубитися, а то і злякатися ... Що ж відбувається? Тут, звичайно ж, на допомогу прийдуть мами з досвідом - наші улюблені бабусі, які раді надати всім бажаючим (і небажаючим) свою допомогу - ощасливити молодих батьків радою. Відповідь зазвичай досить простий - у дитини кишкова колька. Далі слідують поради з розряду не слід їсти те, не слід їсти це (нічого не слід їсти), зробіть малюкові масаж, а ви не пробували пити трав'яні відвари? Що ж з цих традиційних засобів дійсно допомагає, і які існують сучасні методи вирішення згаданої проблеми? Про це, а також про те, як запобігти виникненню кишкової коліки у дитини, і що робити, якщо її не вдалося уникнути, піде мова в цій публікації.

Актуальність проблеми кишкової коліки у дітей важко переоцінити. Вона відзначається практично у 90% малюків, а значить така ж кількість молодих батьків стикаються з необхідністю її усунення і, що важливо, не один раз (Хавкін А.І., 2010). Тому не дивно, що кишкова колька є однією з найбільш частих скарг батьків дитини грудного віку (відзначається за різними оцінками у 10-70% таких дітей) (Аряєв Н.Л., Кожевін Р.В., 2010). Відразу поспішаємо заспокоїти мам і тат - фахівці сходяться на думці, що в тій чи іншій мірі колька повинна виникати практично у кожної дитини грудного віку, що обумовлено особливостями його адаптації до зовнішнього середовища і материнського молока - в цей час відбувається дозрівання шлунково-кишкового тракту. У таких дітей зазвичай відзначаються незрілість периферичної іннервації, порушення в становленні мікробіоценозу кишечника, також недостатньо розвинені процеси регулювання перистальтики, необхідні для травлення ферменти не синтезуються в потрібній кількості - і, як наслідок, виникає підвищене газоутворення.

Однак усвідомлення того, що наявність кишкової коліки у дитини не щось надзвичайне і в більшості випадків не пов'язане з будь-якої супутньої патологією, все-таки не позбавляє нас від необхідності вирішення даної проблеми - усунення симптоматики, пов'язаної із зайвим газообразованием . Відповідно доцільно проводити саме симптоматичне лікування кишкової коліки у дітей грудного віку, віддавши головну роль у зціленні часу і природі.

лікнеп
для молодих батьків: Що таке колька і чому вона виникає?

Дитяча кишкова колька - синдром, що виявляється епізодами гострої схваткообразной болю в животі, що супроводжується голосним плачем і суканням ніжками, притягнутими до живота.

Таким чином, кишкова колька у дітей досить пізнавана і може відзначатися як у практично здорових малюків, так і на тлі патології органів шлунково-кишкового тракту. Слід зазначити, в 90-95% випадків кишкова колька пов'язана з віковими особливостями, процесом адаптації та розвитком різних систем організму, і тільки в 5-10% можлива наявність захворювань органів шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку відзначається велика тривалість нападів (більше 4 год), колька поновлюється через нетривалий період після відходження газів і виведення калу, при цьому стілець змінений, може бути рідким, частим або навпаки, збільшення в масі тіла не відповідає віку дитини, а сама колька почалася раніше, ніж через 3-4 тижні після народження. Найчастіше її причиною є лактазная недостатність, харчова алергія до білків коров'ячого молока або інших компонентів харчування, ентероколіт, викликані умовно-патогенними мікроорганізмами і кишковою інфекцією (Аряєв Н.Л., Кожевін Р.В., 2010) .В цьому випадку поряд з симптоматичним лікуванням необхідно провести діагностичне обстеження, грунтуючись на результатах яких лікар і призначить необхідну медикаментозну і немедикаментозну терапію.

Кишкова колька у практично здорових дітей, обумовлена ​​віковими особливостями фізіології, характеризується такими показниками:

• початок нападів з 3 тижнів життя;
• під час нападів дитина пронизливо кричить, відзначається здуття і бурчання в животі;
• зменшуються коліки після відходження газів, виведення калу, характеристики якого не змінені;
• прибавка в масі тіла відповідає віку.

Кишкова колька в цьому випадку розвивається несподівано, в другій половині дня і спочатку триває 15-20 хв. Як правило, вона виникає у первістків (частіше у хлопчиків). При цьому простежується взаємозв'язок між психоемоційним станом матері і розвитком кишкової коліки у дитини. Причиною розвитку кишкової кольки може бути також вигодовування дитини неправильно приготовленими сумішами (надмірно або недостатньо розведеними). Також до розвитку кишкової кольки може привести занадто швидке смоктання, ковтання повітря при цьому (аерофагія). Ще однією з можливих причин коліки може бути реакція кишечника дитини на продукти харчування, які використовуються матір'ю і призводять до підвищення газоутворення.

Правило трьох, або це кишкова колька, якщо: плач протягом 3 годин на добу і більше, не менше 3 днів на тиждень, протягом 3 тижнів поспіль

Що ж стосується механізму розвитку дитячої кишкової кольки, то тут думки фахівців розходяться. Існує гіпотеза, згідно з якою причина цієї проблеми криється в порушенні функції жовчного міхура, інша говорить - справа в порушенні регулювання перистальтики і підвищеному газоутворення, що приводить до появи так званих перистальтичних хвиль і подальшому розвитку спазму кишечника. Крім того, вважається, що недостатнє вироблення ферментів, необхідних для процесу травлення, і особливості мікрофлори кишечника також можуть стати причиною надмірно газоутворення (Аряєв Н.Л., Кожевін Р.В., 2010). Таким чином, можна резюмувати, що так чи інакше відчуття болю виникає внаслідок підвищеного газоутворення в кишечнику на тлі годування або в процесі перетравлення їжі, що супроводжується спазмом ділянок кишечника (Хавкін А.І., 2010). Логічно, що в цьому випадку основна симптоматична терапія повинна бути спрямована на усунення зайвого газоутворення.

Наші перші кроки, або Лікування крок за кроком

Відносно кишкової коліки існують як швидкопомічні методи лікування, призначені для випадків, коли напад уже почався і необхідно терміново полегшити стан малюка, так і підходи, розраховані на тривалий період, які покликані попередити розвиток цього болісного стану в майбутньому. При використанні підходів, спрямованих на попередження розвитку кишкової коліки, дуже важливо дотримуватися певної послідовності дій і неухильно дотримуватися всіх приписів.

спокій,
тільки спокій

На початковому етапі дуже важливим заходом, спрямованим на попередження розвитку кишкової коліки, є інформативна робота з батьками щодо роз'яснення причин виникнення цього стану, особливостей і тривалості нападів. Цей захід допоможе створити сприятливий для дитини психологічний мікроклімат в сім'ї.

Коригуємо мамин раціон

У разі, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, необхідний контроль раціону матері. Рекомендується відмовитися або обмежити вживання жирної їжі, екстрактивних речовин (бульйони, приправи), а також тих продуктів, які можуть викликати метеоризм (огірки, солоні та квашені овочі, гострі і копчені продукти, майонез, цибуля, помідори, квас, газовані напої, виноград , квасоля, горох, боби, кукурудза, груші, чорний хліб). Крім того, не слід зловживати продуктами з високим вмістом лактози (виготовлені з цільного молока) - їх можна замінити кисломолочними.

Якщо дитина перебуває на змішаному або штучному вигодовуванні, то при виборі суміші необхідно враховувати вміст у ній тваринних жирів і кисломолочної складової.

Гладимо, гріємо, схиляємо

Настав час згадати і про традиційні фізичних методах боротьби з болем при кишкових коліках. Так, для попередження її розвитку рекомендується після годування потримати дитину в нахиленому положенні, при цьому дуже важливо, щоб кут нахилу становив 45 ° (не слід тримати малюка вертикально) 10-15 хв для відходження повітря, заглоченного під час годування. Між годуваннями, а також під час нападу коліки дитини рекомендують викладати на животик. Деякі фахівці позитивно відгукуються про проведення масажу при коліках. Для того щоб заспокоїти дитину під час нападу, можна носити його на руках, притискаючи до живота, або викладати на теплу грілку.

Травушка-муравушка

Також для нормалізації стану шлунково-кишкового тракту застосовують різні фітопрепарати, які надають вторгнень і м'яку спазмолітичну дію, на основі фенхеля, коріандру, квіток ромашки. Фенхель стимулює травлення, сприяє збільшенню секреції шлункового соку, посилення перистальтики кишечника, завдяки чому їжа швидше розщеплюється і всмоктується. Ці препарати можна приймати дітям протягом дня або перед кожним годуванням з метою попередження повторного розвитку нападу. При підвищеному газоутворення і вже виникла кишкових коліках такі лікарські засоби малоефективні (Хавкін А.І., 2010).

Сучасні технології в допомогу мамам

Що ж робити, якщо, незважаючи на докладені зусилля, попередити розвиток нападу не вдалося? Як можна допомогти дитині, не вдаючись до таких складних процедур, як використання газовідвідної трубки? Сьогодні в розпорядженні молодих батьків безліч різноманітних лікарських засобів, в яких не дивно заплутатися без допомоги фахівця. При цьому, вибираючи препарат для лікування кишкової коліки у малят, дуже важливо враховувати не тільки його фармакотерапевтичні властивості, але і профіль безпеки. У цьому контексті увагу привертає сучасне лікарський засіб Еспумізан ® L, що надає вторгнень дію і володіє сприятливим профілем безпеки.

Еспумізан ® L -
всім вітрам на зло

Як ми пам'ятаємо, біль і здуття в животі дитини обумовлені надлишковим газоутворенням і порушенням регуляції перистальтики кишечника. Механізм дії препарату Еспумізан ® L полягає в тому, що його активна речовина - симетикон - яке є поверхнево-активною і застосовується як піногасник, послаблює поверхневе натягнення бульбашок газу в кишечнику і ускладнює їх освіту, сприяючи руйнуванню таких в живильному суспензії і слизу шлунково кишкового тракту. В результаті цього вивільнилися газ може всмоктуватися в кишечнику або виводитися природним шляхом. Таким чином, Еспумізан ® L, сприяючи виведенню газів з кишечника, усуває причину болю і неспокою дитини. Важливо підкреслити, що симетикон, що входить до складу препарату, в фізіологічному і хімічному відношенні інертний - не всмоктується в шлунково-кишковому тракті, не втягуються в процеси метаболізму і виводиться з організму в незміненому вигляді.

В ході ряду досліджень було показано, що Еспумізан ® L має високу ефективність і сприятливий профіль безпеки при таких порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту, як метеоризм, аерофагія, диспепсія, дитяча кишкова колька (Аряєв Н.Л., Кожевін Р.В., 2010). Крім того, Еспумізан ® L широко застосовується в комплексному лікуванні ряду захворювань травної системи - гастрит, панкреатит, холецистит. В ході вивчення ефективності цього лікарського засобу в складі комплексної терапії порушень рухової активності товстої кишки у дітей з хронічною патологією кишечника у 43% випробовуваних відзначалася нормалізація тонусу прямої кишки і ще у 40% - позитивна динаміка зміни даного показника. Важливо відзначити, що у 65,5% дітей припинився біль, а у 34,5% - знизилася її інтенсивність (Білоусов Ю.В., Зимницкий Т.В., 2009). Наведені дані дозволяють говорити про позитивний вплив Еспумізан L на рухову активність товстої кишки у хворих з хронічною патологією кишечника.

Для новонароджених і дітей грудного віку Еспумізан ® L випускається у формі емульсії. Препарат має зручну крапельницю-дозатор, завдяки чому практично виключений контакт вмісту флакона з зовнішнім середовищем, і, відповідно, ризик інфікування емульсій. Компактний розмір флакона дозволяє з легкістю брати лікарський засіб з собою на прогулянку або в дорогу. Еспумізан ® L можна давати прямо з ложечки, додавати в дитяче харчування / питво до або після годування. Еспумізан ® L у дітей грудного віку застосовують по 25 крапель при кожному годуванні, додаючи в молочну суміш або даючи до або після годування за допомогою ложечки. У малюків у віці 1 рік - 6 років застосовують по 25 крапель Еспумізан ® L 3-5 разів на добу. Тривалість лікування залежить від наявності скарг і визначається лікарем індивідуально для кожного маленького пацієнта.

Справитися з кишковою колькою можна, особливо якщо вашим вірним помічником в цій справі буде сучасне лікарський засіб Еспумізан ® L.

Еспумізан ® L - і причина для занепокоєння малюка пропаде, а в родині настане мир і спокій!

Євгенія Лук'янчук

Інформація для професійної діяльності
медичних і фармацевтичних працівників.

Еспумізан ® L (ESPUMISAN® L). Фармакотерапевтична група. Засоби, які впливають на травний тракт і метаболізм. Код АТС. A03A X13. Склад. Симетикон 40 мг / мл. Форма випуску. Кап. кричав., емульсія 40 мг / мл фл. 30 мл. Показання. Для симптоматичного лікування порушень з боку травного тракту, пов'язаних з накопиченням газів, наприклад при метеоризмі, при коліках у немовлят. Як допоміжний засіб для діагностичних досліджень черевної порожнини, таких як рентгенологічні дослідження, УЗД і гастрофіброскопія. Як піногасник при інтоксикаціях поверхнево-активними речовинами (пральними порошками або іншими миючими засобами). Протипоказання. Підвищена чутливість до симетикону або до інших компонентів препарату; повна кишкова непрохідність. Побічні ефекти. В окремих випадках при застосуванні Еспумізана L відзначали шкірні алергічні реакції (шкірний висип, свербіж). Виробник. «Berlin-Chemie AG» (Menarini Group). Р.с. № UA / 0152/01/01 Термін дії посвідчення 27.11.2008 р до 27.11.2013 р

Цікава інформація для Вас: