Лікування раку передміхурової залози підвищує ризик смерті від серцево-судинних захворювань

Резюме. Встановлено зв'язок між застосуванням терапії, спрямованої на андрогенную депривації, і підвищенням ризику серцево-судинного захворювання

Одним з основних методів лікування при раку передміхурової залози є терапія, спрямована на андрогенную депривації (ТАД). Проте, результати попередніх досліджень свідчать, що її застосування підвищує ризик розвитку діабету, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда і раптової серцевої смерті.

Для більш глибокого розгляду цього питання група дослідників з Жіночого госпіталю імені Пітера Брайема (Brigham and Women's Cancer Center), США, і Гарвардської медичної школи (Harvard Medical School), США, проаналізували дані 5077 пацієнтів з діагностованим раком передміхурової залози, що перебувають на лікуванні в госпіталі протягом 1997-2006 рр., у 30% яких застосовували ТАД. Вчені не виявили зв'язку між застосуванням ТАД і підвищенням смертності від серцево-судинних захворювань у осіб без такої патології в минулому (медіана спостереження - 4,8 року). При цьому серед пацієнтів із застійною серцевою недостатністю або інфарктом міокарда в анамнезі ризик смерті від серцево-судинних захворювань підвищувався в 3,3 рази, в порівнянні з особами, що не застосовували ТАД (7,01 і 2,01% відповідно).

Дослідники попереджають, що опубліковані в «BJU International» результати ретроспективного аналізу повинні бути ретельно зважені лікарями-практиками при прийнятті рішень, оскільки, згідно з даними більшості контрольованих досліджень, переваги застосування терапії ТАД у хворих на рак передміхурової залози незаперечні.

Вчені сподіваються, що подальші дослідження зможуть встановити вплив конкретного варіанту ТАД і її тривалості на ризик смерті від серцево-судинних захворювань. Автори публікації також вважають, що більш тривалий період спостереження наступних досліджень допоможе виявити зв'язок між ТАД і серцево-судинними ризиками у хворих на цукровий діабет.

• McNamee D. (2014 року) Prostate cancer treatment linked to cardiac death risk. Medical News Today, October 29 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/284562.php).
• Ziehr DR, Chen MH, Zhang D. et al. (2014 року) Association of androgen-deprivation therapy with excess cardiac-specific mortality in men with prostate cancer. BJU Int., August 15 [Epub ahead of print].

Анна Антонюк