Дореформувалися. З України вже масово біжать лікарі

Altopress / EAST NEWS / Michele Constantini

Анна Лаба, РИА Новости Україна

Останнім часом в Україні тільки й говорять, що про необхідність реформи системи охорони здоров'я . Лікарі та медперсонал продовжують отримувати мізерні зарплати і все більше замислюються про зміну країни проживання.

МОЗ виніс на широке обговорення Концепцію та стратегію реформи, кабінет міністрів і парламентарії заявляють про всебічну підтримку, проте, ні сама Концепція, ні необхідні законодавчі зміни поки ще не затверджені.

ООН б'є на сполох

Якось непоміченою в Україні пройшла новина про катастрофічний дефіцит лікарів, який ООН очікує в найближчому майбутньому в бідних країнах. Якщо ВООЗ в 2013 році говорила, що в світі не вистачає 7 мільйонів лікарів, то тепер вони говорять про 14-15 мільйонів.

Більш того, прогнози невтішні. На полях проходила у вересні в Нью-Йорку сесії Генеральної асамблеї ООН, Комісія з питань зайнятості в області охорони здоров'я і економічного зростання під головуванням президентів Франції та Південної Африки представила Генеральному секретарю ООН свою підсумкову доповідь. За прогнозами, старіння населення і зростання поширеності неінфекційних захворювань приведуть до необхідності створення 40 мільйонів додаткових робочих місць в секторі охорони здоров'я, для чого буде потрібно подвоїти нинішнє число працівників охорони здоров'я. Однак більшість цих робочих місць буде створено в найбільш багатих країнах. І якщо не буде вжито заходів, то в світі виникне дефіцит в 18 мільйонів працівників охорони здоров'я, і головним чином, в країнах з низьким рівнем доходів і доходами, нижче середнього рівня. Ні для кого не секрет, що за рівнем доходів Україна зрівнялася, а то і відстала від найбідніших африканських країн.

підступний дефіцит

В Українському МОЗ поняття не мають, яким кадровим ресурсом вони на сьогодні мають у своєму розпорядженні: в останній раз розширена колегія МОЗ з кадрів була проведена вісім років тому. За офіційними даними, до початку збройного конфлікту в Донбасі, з України щороку виїжджало близько 7 тисяч лікарів. Зараз офіційної статистики немає, але Олег Мусій, обіймаючи посаду міністра охорони здоров'я заявляв, що з початком війни це число подвоїлося, і країну щорічно залишають близько 15 тисяч медиків.

Проте, на першому етапі реформування медичної галузі, в Міністерстві охорони здоров'я запропонували кожному пацієнту підписувати договір з лікарями первинної ланки - терапевтами, педіатрами та сімейними лікарями, а спеціально створений державний орган - укладати контракти з лікарями. За задумом реформаторської команди в.о.голови МОЗ Уляни Супрун, кожен такий лікар буде вести до 2 тисяч пацієнтів. Мається на увазі, що нововведення запрацює вже з початку липня наступного року.

Голова Київської міської профспілки працівників охорони здоров'я Лариса Канаровська дивується, хто буде лікувати українських пацієнтів, адже навіть в багатому Києві катастрофічно не вистачає лікарів в комунальних і державних клініках.

"У Києві не вистачає 500 сімейних лікарів, а з 700 працюючих, 200 - старше вісімдесяти років, не вистачає 248 лаборантів, 100 фтизіатрів. Але найжахливіше те, що йдуть медсестри і санітарки. Раніше з сіл приїжджали, а зараз проїзних немає, гуртожитків немає, і ніхто в столицю не їде. у нас зараз у багатьох лікарнях з доби сестру не відпускають, залишають на другу добу, з санітарками - жах. Дезінфікуючих коштів в лікарнях немає ... і всі про це мовчать ", - говорить Лариса Канаровська.

Читайте також: За і проти введення страхової медицини в Україні

За її даними, в столиці зараз налічується 730 тисяч пенсіонерів, 550 тисяч дітей, 160 тисяч переселенців, майже мільйон онкохворих, ВІЛ-інфікованих, хворих на туберкульоз та рідкісними захворюваннями.

"Куди їх дівати? Де написана хоч рядок у запропонованій Концепції, що ви їх забезпечуєте фінансово? Фінансового забезпечення немає. А саме система фінансування визначає систему охорони здоров'я. Більш того, контракт передбачає участь двох сторін, а роботодавець свою частину не виконує - жебрацька зарплата , Застаріла медтехніка. Природно, що лікарі з державних і комунальних медустанов йдуть в приватні клініки, де зарплата стартує з 13 тисяч гривень. Крім того, в одному тільки Києві діють три агентства професійної медичної еміграції, які відправляють українських лікарів в Євросоюз, Великобританію і США ", - розповідає глава профспілки київських медиків.

За гідним заробітком

За офіційними даними, український лікар зі стажем роботи отримує середню заробітну плату близько 2,5 тис. Гривень. Тому немає нічого дивного, що багато українських медики або вже поїхали, або прагнуть виїхати за кордон - хто на стажування, хто і назавжди.

Наприклад, у Великій Британії, середня зарплата лікаря-початківця становить 60 тисяч фунтів стерлінгів на рік. На наші гроші це більше 2 мільйонів гривень. Щомісяця англійська медик заробляє 5 тисяч фунтів, або 186 тисяч гривень. Медичні сестри і інший обслуговуючий персонал англійських лікарень отримує в середньому 2085 фунтів на місяць, відповідно за рік - понад 24,5 тисяч. У приватній клініці ця сума може досягати 40 тисяч фунтів.

Доходи провідних фахівців, природно, значно вище. Хірург, анестезіолог отримують по 300 тисяч фунтів стерлінгів на рік, лікар екстреної допомоги - 260 тис., Психіатр - 200 тис., Сімейний лікар - 180 тис., Педіатр - 165 тис. Варто уточнити, що хірурги і анестезіологи відраховують державі 42% податків , тому кваліфікований хірург в місяць отримує більше чотирьох мільйонів гривень. В Україні ж хірург зі стажем отримує в рік трохи більше 34 тисяч гривень.

Для порівняння, в Німеччині місячний заробіток хірурга зі стажем становить понад 8 тисяч доларів, у Польщі - близько 7,6 тисяч доларів, а в Україні - 110 доларів.

А враховуючи, що гострий дефіцит в медичних кадрах відчувають практично всі сусідні з Україною країни, вони із задоволенням беруть наших медиків на роботу. Наприклад, Польща нещодавно скасувала необхідність підтвердження українського лікарського диплома. Навіть не найбагатша Білорусь заманює українських лікарів на роботу, пропонуючи житло і місячну зарплату в 350 доларів.

Самі українські лікарі впевнені, що без прийняття закону про самоврядування лікарів реформа не зрушиться з мертвої точки. Щоб мотивувати докторів відповідати європейським стандартам, надавати високоякісні медичні послуги і піклуватися про здоров'я пацієнтів, їм потрібно дозволити думати не про виживання, а саме про свою роботу. Без цього будь-яка реформа буде приречена на провал.