З практики консультанта: втрата ваги у малюка

Проблема, на яку мама Ксенія викликала консультанта з грудного вигодовування, - велика втрата ваги у дочки Вероніки (10 днів), малятко неможливо розбудити. Правда, коли ми ще тільки говорили з Ксенією по телефону, проблему втрати ваги вона не озвучила. Її хвилювало, що дівчинка стала погано смоктати - все менше і рідше прокидалася, груди постійно вислизала з ротика, взяти груди назад у дитини виходило все з великими труднощами, вона плакала і знову засинала, так толком і не поївши. Зрозуміти, чому так відбувається, по телефону було неможливо, і ми вирішили зустрітися.

Коли я тільки побачила дівчинку, відразу насторожилася. Маля народилося досить великої і довгеньких - 4 кілограми і 56 сантиметрів. Носик остренький, шкіра сіра, на вигляд дівчинка дуже худенька навіть для новонародженого немовляти, у якого зазвичай щоки і попа ще не встигають наїстися на десятий день. Вероніка безпробудно спала вже три з половиною години. І мама сказала, що якщо не торсати, то може так проспати і чотири, і п'ять годин, а вночі і всі шість - розбудити дуже складно.

Що нам малятко і продемонструвала - мама лоскотала їй шечку, вушка і п'яти, взяла на руки, видавила крапельки молока під носик і на губки, потім розділу (шкіра на ніжках висить складками), понесла в ванну помити, хоча памперс був абсолютно сухий, що теж не добре. Тільки там, під струменем води, Спляча Принцеса обурилася і прокинулася нарешті. Маленьку завернули, і Ксенія стала прикладати доньку до грудей.

Вероніці і справді важко було брати груди. Вона дуже хотіла, знаходила, ми допомагали взяти глибше, буквально зціджували молоко їй в рот, але дівчинка мовою виштовхувала сосок, розбудовувалася, і все починалося спочатку. Я попросила Ксенію дати дитині посмоктати палець, щоб зрозуміти, що дочка там робить язичком. Не відразу, але до пальця Вероніка присмокталася - коли вдалося розправити язичок: виявилося, вона його стискала грудочкою, що заважало взяти груди. Таке вигладжування язичка робили кілька разів, і коли мама витягала палець, він був майже сухий, що затвердив мене в підозрі великої втрати ваги. Я обережно запитала, і мама підтвердила, що малятко втратила майже 500 г за останній тиждень ... Для новонародженого дитини це дуже багато, а мама, схоже, не розуміла серйозність становища.

Після третього вигладжування Вероніка вже добре смоктала палець, і я запропонувала мамі швиденько замінити його на груди. І дівчинка нарешті взяла, але смоктала, ковтаючи, всього близько хвилини, а потім стала прикривати очі і дрімати. Ксенія знову лоскотала п'ятки, смикала за носик і під підборіддям, робила стиснення грудей, але молоко цівкою випливало з куточка рота малятка - вона знову міцно спала.

Цей сон не доброчинний, він небезпечний. Якщо знову будуть такі великі перерви в годівлях, то малятко буде слабшати все більше, через це смоктати їй буде все важче, молока до неї потраплятиме все менше, і так - замкнуте коло. Його потрібно розірвати, причому чим швидше, тим краще.

Перш за все, ми домовилися, що Ксенія покличе лікаря - виключити медичні причини цієї млявості і слабкості і зрозуміти, наскільки ситуація критична. З'ясувалося, що неонатологи в пологовому будинку сказали, що дівчинка здорова, патронажна медсестра вже вдома теж ніяких відхилень не знайшла, але це було тиждень тому. Я постаралася маму не лякати, але сухий памперс, сухі слизові, занадто глибокий для новонародженого немовляти сон, з якого так важко вивести, і велика втрата ваги - серйозне становище.

По-друге, будити принцесу будь-якими способами хоча б раз на годину і годувати. Якщо швидко засинає біля грудей, майже нічого не з'ївши, то Ксенія зціджується і догодовують своїм молоком зі шприца (об'єм догодовування розрахували). Потрібно зупинити зневоднення і домогтися, щоб Вероніка почала набирати вагу - це найголовніше.

По-третє, навчилися зціджувати руками, тому що мама не вміла, а молоковідсмоктувача не було. Також зі сплячою дівчинкою потренували різні пози для годування, тому що Ксенії годувати у звичайній позі - колисці, коли малюк знаходиться під грудьми, - було незручно. Навіть вдалося розбудити дитину ще раз, і вона трохи поїла в позі з-під руки - це положення найбільше сподобалося мамі.

... Зараз Вероніці майже три тижні, і вага при народженні вона наздогнала. Звичайно, це не дуже багато, але якщо врахувати, скільки вона втратила, то темп вони з мамою взяли хороший. Ксенія не догодовують вже зцідженим молоком - дочка прокидається сама раз о другій годині і вимагає молоко і теплі руки мами.

Дорогі мами! Якщо ваш новонароджена дитина спить більше трьох годин між годуваннями і його дуже складно розбудити, якщо у нього виділяється мало сечі, і вона темна, з запахом, якщо малюк какає один раз на добу або стільця взагалі немає, якщо запал джерельце, а шкіра в'яла, сіра - це зневоднення, дуже небезпечний стан для дитини. У вас може навіть не бути вдома дитячих ваг, щоб відстежити втрату ваги, але ці ознаки повинні насторожити. Ми можемо багато чого зробити, щоб допомогти. Іноді погляд з боку може вчасно виявити проблему і допомогти уникнути лікарні.