Доктор Комаровський про грип: "Паперові гроші - джерело поширення. Цибулю і часник не допомагають"

1. профілактика
2. лікування
3. Правила лікування
4. Коли потрібен лікар

У російському Санкт-Петербурзі офіційно оголошена епідемія грипу - в місті зареєстровано 9 летальних випадків, в цілому по Росії - 27. Український МОЗ повідомляє про 46 померлих від грипу - епідемія оголошена в декількох великих містах. У Білорусі зараз реєструються поодинокі випадки захворювання вірусом, в Мінську поки не зафіксовано жодного.

Відомий український педіатр Євген Комаровський дав поради батькам, які турбуються через свинячого грипу: «Тактика ваших дій абсолютно не залежить від того, як називається вірус. Грип сезонний, свинячий, слонячий, пандемічний, взагалі не грип - це не важливо. Важливо лише те, що це вірус, що він передається повітряно-крапельним шляхом і що він вражає органи дихання ».

TUT.BY публікує рекомендації популярного доктора.

профілактика

1. Якщо ви (ваша дитина) зустрінетеся з вірусом, а у вас немає в крові захисних антитіл, ви захворієте. Антитіла з'являться в одному з двох випадків: або ви перехворієте, або ви робитимете щеплення. Прищепивши, ви захистите себе не від вірусів взагалі, а тільки від вірусу грипу.

2. Якщо маєте можливість зробити щеплення собі (дитині) і змогли дістати вакцину - зробіть, але за тієї умови, що для вакцинації не треба буде сидіти в зашмаркленому натовпі в поліклініці. Наявні вакцини захищають від усіх актуальних в цьому році варіантів вірусу грипу.

3. Ніяких ліків і «народних засобів» з доведеною профілактичною ефективністю не існує. Тобто Тобто ніяка цибуля, ніякий часник, ніяка горілка і ніякі пігулки, які ковтаєте ви або запихаєте в дитину, не здатні захистити ні від якого-небудь респіраторного вірусу взагалі, ні від вірусу грипу зокрема. Все, за чим ви вбиваєтеся в аптеках, усі ці нібито противірусні засоби, нібито стимулятори інтерфероноутворення, стимулятори імунітету і страшенно корисні вітаміни - все це ліки з недоведеною ефективністю, ліки, що задовольняють головну ментальну потребу українця ( «треба щось робити») і росіянина ( "потрібно щось робити").

Основна користь всіх цих ліків - психотерапія. Ви вірите, вам допомагає - я радий за вас, тільки не треба штурмувати аптеки - воно того не варто.

4. Джерело вірусу - людина і лише людина. Чим менше людей, тим менше шансів захворіти. Пройтися зупинку пішки, не піти зайвий раз до супермаркету - мудро!

Фото: Reuters

5. Маска. Корисна штука, але не панацея. Бажано бачити її на хворому, якщо поряд здорові: вірус вона не затримає, але зупинить крапельки слини, особливо багаті вірусом. Здоровому не потрібна.

6. Руки хворого - джерело вірусу не менш значуще, ніж рот і ніс. Хворий торкається обличчя, вірус потрапляє на руки, хворий хапає все навколо, ви торкаєтеся цього всього рукою, - здрастуй, ГРВІ.

Не чіпайте своє обличчя. Мийте руки, часто, багато, постійно носіть із собою вологі дезинфікуючі гігієнічні серветки, мийте, тріть, не лінуйтеся!
Вчіться самі і вчіть дітей, якщо вже немає хустки, кашляти-чхати не в долоньку, а в лікоть.

Начальники! Офіційним наказом введіть у ввірених вам колективах заборону на рукостискання.

Користуйтеся кредитними картками. Паперові гроші - джерело поширення вірусів.

7. Повітря !!! Вірусні частинки годинами зберігають свою активність в сухому теплому і нерухомому повітрі, але майже миттєво руйнуються в повітрі прохолодному, вологому і рухомому.

Гуляти можна скільки завгодно. Підчепити вірус під час прогулянки практично нереально. Тому, якщо вже ви вийшли погуляти, так не треба показового ходіння в масці по вулицях. Вже краще нормально подихайте свіжим повітрям.

Оптимальні параметри повітря в приміщенні - температура близько 20 ° C, вологість 50-70%. Обов'язкове часте й інтенсивне наскрізне провітрювання приміщень. Будь-яка система опалювання сушить повітря. Мийте підлогу. Включайте зволожувачі повітря. Настійно вимагайте зволоження повітря і провітрювання приміщень у дитячих колективах.

Краще тепліше одягніться, але не включайте додаткові обігрівачі.

8. Стан слизових оболонок !!! У верхніх дихальних шляхах постійно утворюється слиз. Слиз забезпечує функціонування т.зв. місцевого імунітету - захисту слизових оболонок. Якщо слиз і слизові оболонки пересихають - робота місцевого імунітету порушується, віруси, відповідно, з легкістю долають захисний бар'єр ослабленого місцевого імунітету, і людина захворює при контакті з вірусом з багато разів більшою мірою вірогідності. Головний ворог місцевого імунітету - сухе повітря, а також ліки, здатні висушувати слизові оболонки. Оскільки ви не знаєте, які це ліки (а це деякі протиалергічні і майже всі т.зв. «комбіновані протизастудні засоби»), так краще не експериментувати в принципі.

Зволожуйте слизові оболонки! Елементарно: 1 чайна ложка звичайної кухонної солі на 1 літр кип'яченої води. Заливаєте в будь-який флакон-пшикалку (наприклад, з-під судинозвужувальних крапель) і регулярно пшикаєте в ніс (чим сухіше, чим більше народу навколо - тим частіше, хоч кожні 10 хвилин). Для тієї ж мети можна купити в аптеці фізіологічний розчин або готові сольові розчини для введення в носові ходи. Головне - не жалійте! Капає, пшикайте, особливо тоді, коли з дому (з сухого приміщення) ви йдете туди, де багато людей, особливо якщо ви сидите в коридорі поліклініки. Вищезазначеним сольовим розчином також регулярно полощіть рот.

лікування

Фактично єдиним препаратом, здатним зруйнувати вірус грипу, є озельтамівір (в Білорусі, як повідомляла БЕЛТА, представлені два препарати озельтамівіру з торговими назвами «Таміфлю» і «Флустоп». - TUT.BY).
Озельтамівір реально руйнує вірус, блокуючи білок нейрамінідазу (ту саму N в назві H1N1).

Озельтамівір не їдять усі підряд при будь-якому чих. Це і недешево, і побічних явищ багато, та й сенсу не має. Його використовують тоді, коли хвороба протікає важко (ознаки важкої ГРВІ лікарі знають) або коли навіть легко захворює людина з групи ризику - люди похилого віку, астматики, діабетики (хто відноситься до груп ризику, лікарі теж знають). Суть: якщо показаний озельтамівір, то показано як мінімум спостереження лікаря і, як правило, потрібна госпіталізація.

Ефективність при ГРВІ і грипі інших противірусних засобів вельми сумнівна (це саме дипломатичне з доступних визначень).
Лікування ГРВІ взагалі і грипу зокрема - це не ковтання пігулок! Це створення таких умов, щоб організм легко з вірусом впорався.

Правила лікування

1. Тепло одягнутися, але в кімнаті прохолодно і волого. Температура 18-20 ° С (краще 16, ніж 22), вологість 50-70% (краще 80, ніж 30). Мити підлоги, зволожувати, провітрювати.

2. Категорично не примушувати їсти. Якщо просить (якщо хочеться) - легке, вуглеводне, рідке.

3. Пити (поїти). Пити (поїти). Пити (поїти) !!!
Температура рідини дорівнює температурі тіла. Пити багато. Компоти, морси, чай (в чай ​​дрібно порізати яблучко), відвари родзинок, кураги. Якщо дитя перебирає - це буду, а це ні - хай п'є що завгодно, аби пило. Ідеально для пиття - готові розчини для пероральної регідратації. Купуйте, розводьте за інструкцією, пийте.

4. У ніс часто капає-пшикайте сольові розчини.

5. Всі «відволікаючі процедури» (банки, гірчичники, розмазування по тілу жиру нещасних тварин - кіз, борсуків і т.д.) - класичний совковий садизм і знову-таки психотерапія ( «треба щось робити»). Парити дітям ноги (доливаючи окріп в тазик), робити парові інгаляції над чайником або каструлькою, розтирати дітей спиртовмісних рідинами - божевільний батьківський бандитизм.

6. Якщо надумали боротися з високою температурою - тільки парацетамол або ібупрофен. Категорично не можна аспірин!
Головна біда в тому, що тепло одягнути, зволожити, провітрити, не пхати їжу і напоїти - це по-нашому називається «не лікувати», а «лікувати» - це послати тата в аптеку ...

7. При ураженні верхніх дихальних шляхів (ніс, горло, гортань) ніякі відхаркувальні засоби не потрібні - вони тільки підсилять кашель. Ураження нижніх дихальних шляхів (бронхіти, пневмонії) взагалі не має ніякого відношення до самолікування. Ліки, що пригнічують кашель (в інструкції написано «протикашльову дію»), - не можна категорично !!!

8. Протиалергічні засоби не мають до лікування ГРВІ ніякого відношення.

9. Вірусні інфекції не лікуються антибіотиками. Антибіотики не зменшують, а збільшують ризик ускладнень.

10. Всі інтерферони для місцевого застосування і для ковтання всередину - ліки з недоведеною ефективністю або «ліки» з доведеною неефективністю.

11. Гомеопатія - це не лікування травами, а лікування зарядженою водою. Чи безпечно. Психотерапія ( «треба щось робити»).

Коли потрібен лікар

Завжди !!!
Але це не реально.

Тому назвемо ситуації, коли лікар потрібний обов'язково:

• відсутність поліпшень на четвертий день хвороби;
• підвищена температура тіла на сьомий день хвороби;
• погіршення після поліпшення;
• виражена тяжкість стану при помірних симптомах ГРВІ;
• поява ізольовано або в поєднанні: блідості шкіри; спраги, задишки, інтенсивного болю, гнійних виділень;
• посилення кашлю, зниження його продуктивності; глибокий вдих призводить до нападу кашлю;
• при підвищенні температури тіла не допомагають, практично не допомагають або дуже ненадовго допомагають парацетамол та ібупрофен.

Лікар потрібен обов'язково і терміново, якщо спостерігаються:
• втрата свідомості;
• судоми;
• ознаки дихальної недостатності (утруднене дихання, задишка, відчуття нестачі повітря);
• інтенсивний біль де завгодно;
• навіть помірний біль в горлі за відсутності нежиті (біль в горлі + сухий ніс - це найчастіше симптом ангіни, яка вимагає лікаря і антибіотика);
• навіть помірний головний біль у поєднанні з блювотою;
• набряклість шиї;
• висип, який не зникає при натисканні на неї;
• температура тіла вище 39 ° C, яка не починає знижуватися через 30 хвилин після застосування жарознижуючих засобів;
• будь-яке підвищення температури тіла в поєднанні з ознобом і блідістю шкіри.

Тут ви можете завантажити рекомендації доктора Комаровського у вигляді схеми, яку зручно роздрукувати і повісити на стіну.