Споживання кави і рак підшлункової залози

Резюме. Результати метааналізу 37 досліджень випадок - контроль і 17 когортних досліджень

Актуальність. У 1981 р опубліковані результати дослідження випадок - контроль, де вперше була встановлена позитивна асоціація між споживанням кави і ризиком виникнення раку підшлункової залози. З тих пір для вивчення зв'язку з цим проведено ряд досліджень, однак їх результати виявилися суперечливими.

Раніше ми інформували про метааналізу китайських вчених (Dong J. et al., 2011), які на підставі даних 14 когортних досліджень (671 080 учасників, 1496 випадків раку) встановили, що споживання кави сприяє зниженню ризику виникнення раку підшлункової залози.

У цьому повідомленні представлені результати ширшого дослідження італійських вчених (Turati F. et al., 2012), які включили в метааналіз дані не тільки когортних дослідженні, а й досліджень випадок - контроль.

Дослідження випадок - контроль (син.: Дослідження подібних випадків, ретроспективне дослідження) - дослідження, яке починається з виявлення осіб з досліджуваним захворюванням або наслідком (випадок) і подібною контрольної групи - без цього захворювання або результату (контроль). Співвідношення ознаки (втручання, впливу або фактора ризику) і досліджуваного результату оцінюють шляхом порівняння частоти або рівня ознаки в групах «випадок» і «контроль». Дослідження випадок - контроль відносять до ретроспективним, оскільки в них використовується інформація про події, що сталася раніше (докладніше - див. Спасокукоцький А.Л. (ред.-упоряд.), 2001).

Методи. F. Turati і співавтори (2012) провели систематичний пошук публікацій обсервацій (по березень 2011 року), в яких були представлені кількісні дані про ризик виникнення раку підшлункової залози в залежності від споживання кави. Використовуючи моделі з випадковими ефектами (докладніше - див. Спасокукоцький А.Л. (ред.-упоряд.), 2001) автори розраховували об'єднані відносні ризики (ОР) виникнення раку підшлункової залози і відповідні їм 95% довірчі інтервали (ДІ) для категорії учасників , що споживали каву в найбільших кількостях, в порівнянні з категорією учасників, що споживали каву в менших кількостях.

Результати. В результаті метааналізу даних 37 досліджень випадок - контроль і 17 когортних досліджень (всього 10 594 випадків раку) об'єднаний ЗР виникнення раку підшлункової залози при споживанні кави склав 1,13 (95% ДІ 0,99-1,29).

Беручи до уваги тільки дані досліджень, скоригований за паління, об'єднані ЗР склали: 1,10 (95% ДІ 0,92-1,31) - для 22 досліджень випадок - контроль; 1,04 (95% ДІ 0,80-1,36) - для 15 когортних досліджень; 1,08 (95% ДІ 0,94-1,25) - для всіх досліджень.

У 28 скоригований по курінню дослідженнях були представлені відомості про величину ЗР в ≥3 категоріях споживання кави. За даними цих досліджень об'єднаний ЗР при збільшенні споживання кави на 1 чашку в день склав 1,03 (95% ДІ 0,99-1,06).

Значущою неоднорідності щодо дизайну досліджень, статі учасників, географічного регіону і інших обраних характеристик не виявлено.

Висновки. На думку F. Turati і співавторів (2012), результати їх метааналізу свідчать про те, що споживання кави істотно не впливає на ризик виникнення раку підшлункової залози, навіть при споживанні напою в великій кількості.

Спасокукоцький А.Л. (ред.-упоряд.) (2001) Глосарій керівництва для укладачів Кокранівських оглядів. Версія 4.1. Укр. мед. часопис, 1 (21): 115-135 .
Dong J., Zou J., Yu XF (2011) Coffee drinking and pancreatic cancer risk: a meta-analysis of cohort studies. World J. Gastroenterol., 17 (9): 1204-1210.
Turati F., Galeone C., Edefonti V. et al. (2012) A meta-analysis of coffee consumption and pancreatic cancer. Ann. Oncol., 23 (2): 311-318.

Споживання кави і рак підшлункової залози

Новости