Діагноз по телефону: нововведення в медицині України

Altopress / EAST NEWS / Michele Constantini

Оксана Максимова, РИА Новости Україна

Поки українці в поневіряння намагаються розібратися з підписанням декларацій з сімейними лікарями , Попереду вже маячать чергові ноу-хау. Влітку виклик лікаря додому буде здійснюватися по-новому - в обхід реєстратури, коли пацієнт буде дзвонити медику безпосередньо безпосередньо. Детальніше про нововведення - в огляді РІА Новини України.

Altopress / EAST NEWS / Ale Ventura

Тому що європейський досвід

У минулому місяці вступив в силу наказ МОЗ №157, який скасовує багато форм медичної документації. Зокрема, в минуле відходять медична карта дитини, талони на прийом до лікаря, талони амбулаторного пацієнта, контрольна карта диспансерного спостереження.

Також кане в Лету і книга запису викликів лікарів додому, і пацієнт буде зобов'язаний в разі необхідності звертатися до лікаря безпосередньо по телефону, а не традиційно через реєстратуру. Йдеться тільки про первинної меддопомоги, а не екстреної.

Читайте також: Так і геморой заробити легко. Як я вибирала собі лікаря

У МОЗ таке нововведення аргументують тим, що час лікаря є цінним і обмеженим громадським ресурсом. Відтепер кожен пацієнт повинен розуміти, що, в той час, який лікар витратить на візит додому до хворого, він може допомогти мінімум трьом пацієнтам.

"Як показує досвід європейських країн, можливість поспілкуватися зі своїм медичним працівником телефону - одна з послуг, яка найбільше цінується пацієнтами. Все звітності про прийоми, проведені лікарем зводиться до чотирьох цифр в день: загальна кількість звернень дорослих і дітей і кількість відвідувань дорослих і дітей вдома ", - заявили у відомстві.

Як це буде на практиці

З 1 липня лікар не звітуватиме про відвідування всіх пацієнтів, які звернулися в реєстратуру. Все зведеться до кількох цифр в день: загальна кількість звернень дорослих і дітей, і кількість візитів до пацієнтів додому.

Як уточнюють у Міністерстві охорони здоров'я, пацієнт і лікар зможуть отримати доступ один до одного по телефону, а терапевт, педіатр або сімейний лікар після дзвінка пацієнта будуть самі визначати, виїжджати до пацієнта чи ні.

За заявленої відомством схемою, пацієнт може зателефонувати і записатися на прийом до лікаря або обгрунтувати необхідність і викликати лікаря до себе додому, залишивши при цьому свої контактні дані, а лікар тепер буде можливість передзвонити пацієнтові і обговорити з ним його проблему, а також домовитися про час такого візиту. При цьому лікар буде здійснювати оцінку ситуації, покладаючись на інформацію, озвучену пацієнтом по телефону, і після цього пропонувати "більш зважене рішення". До слова, опитування в проведеної медреформу нині в моді - раніше з подачі в.о.міністра Уляни Супрун обов'язкове періодичне проходження флюорографії замінили анкетуванням у сімейного лікаря. З тією лише аргументацією, що "Флюшка" - радянський пережиток.

Дивіться також: Вибираємо лікаря: як підписати декларацію з доктором

У контексті нових правил виклику лікаря Супрун заявила, що вони дозволять медикам відсівати уявних хворих, яким просто лінь їхати в лікарню. Таким чином, медик буде за словами пацієнта сам визначати, чи є його стан загрозливим, а по стогонів або криків вирішувати - проігнорувати чи виклик. Таким чином, ознаки інсульту або іншого загрожує життю недуги лікар повинен буде зрозуміти вже відразу в телефонній розмові. Виходячи з цієї логіки, раз пацієнт додзвонився, значить нічого страшного з ним насправді не відбулося.

У викликах по-новому є ще ряд нюансів. Поки що чітких критеріїв виклику медика первинної допомоги немає. Кожне медустанову буде самостійно визначати механізм виклику лікаря додому, а ось питання з телефонами для лікарів повинні вирішувати самі лікарні та органи місцевої влади, яким вони належать. До того ж, поки ще не ясно, за чий рахунок будуть оплачуватися виклики лікаря, хоча в ЗМІ миготять дані, що з кишені пацієнта - ви викликали, от самі і платите за таксі.

неоднозначна реакція

Чергові нововведення "переможниці зеленки" викликали неоднозначну реакцію як серед медиків, так і серед пересічних українців. У середовищі лікарів заявляють, що стара система має вже дуже багато недоліків. У їх числі те, що "часто пацієнти лінуються їхати в медустанову і брешуть про тяжкість стану: називають завищену температуру , Відсутні болі, пошкодження ". Також називалося і те, що лікарі в чужому будинку можуть зазнавати нападів. При цьому виправданим може бути виклик додому для інвалідів і нетранспортабельних пацієнтів.

Читайте також: Чому медреформою українців обвели навколо пальця

Одним з найсильніших недоліків нововведень медики наголошують на тому, що лікар шляхом одного лише опитування не здатний оцінити всю ситуацію і призначити точне і ефективне лікування, так, як це могло бути при особистому контакті. В іншому випадку відпала б необхідність в складних методах діагностики. Також лікарі задаються питанням, як виїхати на виклик до пацієнта, який живе далеко, а у медика немає особистого транспорту. Ясних відповідей на це поки що немає.

Нагадаємо, скандальна медреформа була схвалена парламентом в жовтні минулого року. Прийнятий документ покликаний докорінно змінити державну систему фінансування медичних послуг . Реформа передбачає впровадження принципу "гроші ходять за пацієнтом", тобто держава буде платити лікарням і лікарям за надані конкретним пацієнтам медичні послуги, а не за "утримання ліжок".

Закон також передбачає залучення кваліфікованих фахівців до роботи в сільській місцевості, а також забезпечення працівників житлом і службовим транспортом. Передбачається медсанчастини, фельдшерсько-акушерські пункти та медпункти обладнати комп'ютерами, сучасним медобладнанням та інтернетом, а також побудувати дороги до лікарень. На все це планують виділити близько 5 млрд грн за два роки.

За даними матеріалів відкритих джерел інтернет